###一、卵泡刺激素(FSH)
-参考值范围:女性卵泡期(月经周期第3-5天)一般为3.5~12.5mIU/mL,排卵期(下次月经前14天左右)为4.7~21.5mIU/mL,黄体期(月经周期第21-28天)为1.7~7.7mIU/mL,绝经期(年龄>45岁)为25.8~134.8mIU/mL;男性参考值范围一般为1.4~15.4mIU/mL。
-意义:FSH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,对女性而言,其在卵泡期促进卵泡发育,若卵泡期FSH升高,提示卵巢储备功能可能下降,常见于卵巢早衰等情况;绝经期FSH显著升高是卵巢功能衰竭的重要指标。男性FSH升高可见于睾丸精原细胞瘤等疾病,影响精子生成过程。
###二、黄体生成素(LH)
-参考值范围:女性卵泡期为2.4~12.6mIU/mL,排卵期(约下次月经前14天)为14.0~95.6mIU/mL,黄体期为1.0~11.4mIU/mL,绝经期为15.9~54.0mIU/mL;男性参考值范围一般为1.5~9.3mIU/mL。
-意义:LH与FSH协同调节生殖内分泌,女性排卵期LH出现峰值,若LH异常升高,结合其他指标可能提示多囊卵巢综合征等疾病;男性LH异常可影响雄激素分泌,进而干扰精子生成。
###三、雌二醇(E2)
-参考值范围:女性卵泡期为25~140pg/mL,排卵期为100~500pg/mL,黄体期为50~240pg/mL,绝经期<30pg/mL;男性参考值范围一般为20~75pg/mL。
-意义:E2主要由卵巢卵泡分泌,对女性生殖系统发育及第二性征维持至关重要,如女性E2水平异常降低,可能导致月经不调、不孕等;男性E2升高可能与雌激素治疗、肝脏疾病等相关,影响内分泌平衡。
###四、孕酮(P)
-参考值范围:女性卵泡期<1.0ng/mL,排卵期5.0~20.0ng/mL,黄体期10.0~40.0ng/mL,绝经期<3.0ng/mL;男性参考值范围一般为0.1~0.8ng/mL。
-意义:P由黄体分泌,促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期,女性黄体期P水平升高是正常排卵的体现,若孕酮水平异常,可能提示黄体功能不全等问题;男性P升高可见于肾上腺皮质功能亢进等疾病,干扰激素平衡。
###五、睾酮(T)
-参考值范围:女性参考值范围一般为0.2~0.8ng/mL,男性参考值范围为2.6~9.4ng/mL。
-意义:T是男性主要雄激素,女性体内少量睾酮由肾上腺皮质和卵巢分泌,女性T升高可能见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生等疾病,影响月经及生殖功能;男性T异常升高或降低可能与睾丸疾病、内分泌疾病等有关,影响第二性征及生殖功能。
###六、泌乳素(PRL)
-参考值范围:非妊娠女性一般为2.8~29.2ng/mL,妊娠女性随孕周增加而升高,男性参考值范围一般为2.5~17.0ng/mL。
-意义:PRL由垂体前叶嗜酸细胞分泌,过高的PRL可抑制FSH、LH分泌,导致月经紊乱、闭经、不孕等,常见于垂体泌乳素瘤等疾病;妊娠女性PRL升高是正常生理现象,促进乳腺发育为泌乳做准备。
###结果解读与特殊人群考虑
-青春期女性:若性激素六项异常,可能影响第二性征发育及月经初潮时间,需关注身高、乳房发育等情况,及时就医评估是否存在内分泌疾病。
-育龄期女性:备孕女性性激素异常可能影响受孕,如多囊卵巢综合征患者常伴有LH/FSH比值异常,需综合评估后进行针对性处理。
-绝经期女性:绝经期女性FSH显著升高、E2降低是正常绝经表现,若出现异常升高的其他指标,需排查是否存在内分泌相关疾病。
-男性:若出现性功能障碍、精子生成异常等情况,检查性激素六项有助于明确是否存在睾酮水平异常、LH/FSH异常等问题,进一步排查睾丸、垂体等相关疾病。