###一、性激素六项组成及基本参考值
性激素六项包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL),不同性别、不同生理阶段参考值不同。
####(一)女性性激素六项参考值
1.青春期前女性:FSH、LH水平较低,E2处于低水平,T值低,PRL在正常范围内。
2.育龄期女性
-卵泡期:FSH约3~10mIU/mL,LH约2~15mIU/mL,E2约40~100pg/mL,P<1ng/mL,T<0.7ng/mL,PRL约2~25ng/mL。若FSH升高提示卵巢储备功能下降,LH/FSH比值>2~3可能提示多囊卵巢综合征。
-排卵期:LH出现高峰值,E2也达高峰。
-黄体期:P升高,E2稍下降。
####(二)男性性激素六项参考值
FSH约1~15mIU/mL,LH约2~15mIU/mL,E2约20~75pg/mL,P<0.5ng/mL,T正常范围约250~1100ng/dL,PRL参考值同女性。若T降低可能提示睾丸功能减退等,FSH、LH升高常提示睾丸生精功能障碍。
###二、不同人群结果解读要点
####(一)女性月经不调者
需结合月经周期所处阶段分析,如卵泡期FSH、LH低可能影响卵泡发育,黄体期P低可能提示黄体功能不足。
####(二)备孕女性
关注性激素水平对排卵的影响,例如E2水平影响子宫内膜容受性,P水平影响黄体功能,若P低可能影响受精卵着床。
####(三)男性性功能障碍者
综合性激素六项评估病因,T降低伴FSH、LH升高提示睾丸功能衰竭,T降低伴FSH、LH正常可能与下丘脑-垂体病变有关。
###三、检查注意事项
1.检查时间:女性最好在早晨9~11点空腹采血,此时激素分泌相对稳定,能提高结果准确性;若检查是否排卵,可在月经周期第21天左右测P水平。
2.影响因素:检查前应避免剧烈运动、情绪激动等,因为这些因素可能干扰激素水平;长期服用某些药物也可能影响结果,需提前告知医生用药情况。
3.特殊人群:青春期女性检查时需考虑青春期生理特点,围绝经期女性FSH会显著升高,需结合临床症状综合判断。