为什么8-12周容易胎停?

###一、胚胎自身因素

胚胎染色体异常是8-12周容易胎停的重要原因,约占早期胎停的50%-60%。在胚胎发育的8-12周,处于快速分化阶段,染色体易发生突变或异常分离,当胚胎存在染色体数目或结构异常时,无法正常发育,从而导致胎停。

###二、母体内分泌失调

1.黄体功能不全:黄体分泌的孕激素对维持妊娠至关重要,在8-12周时,若母体黄体功能不全,孕激素分泌不足,不能为胚胎提供良好的着床及发育环境,易引发胎停。研究表明,约10%-20%的胎停与黄体功能不全相关。

2.甲状腺功能异常:甲状腺激素参与胚胎的生长发育调控,当母体甲状腺功能减退或亢进时,甲状腺激素水平失衡,会影响胚胎的正常发育进程,增加8-12周胎停风险。例如,甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,可干扰胚胎的细胞分化、组织器官形成等过程。

###三、子宫异常

1.子宫畸形:如纵隔子宫、双角子宫等,子宫形态异常会影响宫腔内的空间结构及血流供应,使胚胎着床后生长受限,在8-12周时易发生胎停。

2.宫腔粘连:既往宫腔操作史等可导致宫腔粘连,宫腔粘连会使宫腔容积减小,内膜损伤影响胚胎着床及营养供应,进而增加8-12周胎停的可能性。

###四、免疫因素

母体免疫系统异常攻击胚胎也是8-12周胎停的原因之一。例如,自身免疫性疾病患者,体内存在抗磷脂抗体等自身抗体,这些抗体可通过影响胎盘血管的形成及血流灌注,阻碍胚胎的正常发育,在8-12周时易引发胎停。

###五、感染因素

孕期感染TORCH(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等)病原体,在8-12周时,病原体可通过胎盘侵袭胚胎,干扰胚胎的正常发育过程,导致胎停。如弓形虫感染可影响胚胎的神经系统等发育,增加胎停风险。