一、有生育需求的患者
对于有明确备孕计划或已出现因宫腔粘连影响生育相关表现（如反复胚胎着床失败等）的患者，一般建议确诊后尽早安排手术。因为宫腔粘连会改变宫腔内环境，影响胚胎着床，早期手术有助于恢复宫腔正常解剖形态，提高后续妊娠成功的概率。通常在月经干净后3~7天进行手术较为适宜，此时期子宫内膜较薄，手术操作相对容易，对子宫内膜的损伤相对较小，且能降低术中出血等风险。
二、无立即生育需求但有症状的患者
若患者无immediate生育需求，但存在明显月经异常（如月经量减少、闭经等）、周期性下腹痛等与宫腔粘连相关的症状，可根据病情评估后择期安排手术。一般也可选择在月经干净后3~7天进行，此时同样有利于手术操作及术后恢复。同时需综合考虑患者全身状况，若合并其他基础疾病，需先将基础疾病控制在相对稳定状态后再行手术，以降低手术风险。
三、因宫腔粘连导致反复流产等情况的患者
对于因宫腔粘连引发反复自然流产等情况的患者，应及时手术干预。手术时机同样可选择在月经干净后3~7天，尽快解除宫腔粘连状态，改善宫腔内环境，从而降低再次流产的风险。
四、特殊人群需特别考虑的手术时机
有基础疾病的患者：如合并心血管疾病、糖尿病等基础疾病的患者，需先由相关科室评估并控制基础疾病，待病情稳定后再考虑手术时机，确保手术安全。
年龄较小的患者：对于年龄较小的患者，优先考虑非手术的保守治疗方法为主，如使用雌激素促进子宫内膜生长等。仅当病情严重必须手术时，需更加谨慎选择手术时机，充分评估手术风险，尽量选择对患者影响最小的操作方式及时机。