一、生理性原因
(一)排卵期出血
女性处于排卵期时,体内雌激素水平会出现短暂下降,使得部分子宫内膜失去雌激素的支持而发生少量脱落,进而引起阴道少量出血,血液混合在白带中可表现为白带棕褐色,一般出血量较少,持续时间较短,多不伴有疼痛等不适症状,这是一种常见的生理性现象。
二、病理性原因
(一)宫颈病变
1.宫颈炎:宫颈部位发生炎症时,宫颈组织较为脆弱,容易出现少量出血情况,血液混入白带中可导致白带呈棕褐色,部分患者可能无明显疼痛症状。例如慢性宫颈炎,多由病原体感染等因素引起,炎症长期刺激宫颈组织,可引发相关症状。
2.宫颈息肉:宫颈息肉是宫颈组织增生形成的赘生物,其表面血管丰富,质地较脆,容易出现接触性出血或自发性少量出血,血液与白带混合后可表现为白带棕褐色,一般也无明显疼痛不适。
(二)子宫内膜病变
1.子宫内膜炎:子宫内膜发生炎症时,子宫内膜的正常结构和功能受到影响,可能出现局部充血、渗出等情况,进而导致少量出血,血液与白带混合后可表现为白带棕褐色,部分患者可能无明显疼痛症状,但可能伴有下腹部坠胀等不适。
2.子宫内膜息肉:子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的肿物,息肉组织血供丰富,可能出现少量出血,血液与白带混合后表现为白带棕褐色,一般也无疼痛等明显不适症状。
(三)内分泌失调
体内激素水平紊乱可影响子宫内膜的正常生长和脱落,从而导致异常子宫出血,血液混入白带中可表现为白带棕褐色,例如长期精神压力大、生活不规律等因素可能引起内分泌失调,进而出现此类情况。
(四)节育环影响
部分女性放置节育环后,节育环可能对子宫内膜产生一定刺激,导致子宫内膜出现少量损伤出血,血液与白带混合后可表现为白带棕褐色,一般无明显疼痛症状,但可能存在个体差异。