一、疥疮的皮肤损害表现
疥疮的皮肤损害具有特定特征,首先是丘疹,多为针头大小,好发于指缝、手腕屈侧、腹部、腹股沟等部位,这些部位皮肤较为薄嫩,易受疥螨侵袭;其次是水疱,常见于指缝等部位,因疥螨活动刺激导致皮肤出现水疱样改变;再者是隧道,为灰白色或浅黑色的细线,长约2~4毫米,是疥螨挖掘的通道,末端常伴有丘疹或水疱,这是疥疮较为典型的皮肤表现,是疥螨在皮肤内活动留下的痕迹。
二、瘙痒特点
疥疮患者的瘙痒具有显著特点,夜间瘙痒加剧最为明显。这是由于疥螨在夜间活动频繁,其活动刺激皮肤神经末梢,导致瘙痒感在夜间更为强烈,严重影响患者的睡眠和生活质量。
三、特殊人群表现
儿童:儿童疥疮症状可能不太典型,皮疹可更广泛,婴儿疥疮甚至可能累及头面部等通常较少受累的部位,需注意观察儿童皮肤的异常表现,因其皮肤屏障相对较弱,疥螨感染后的反应可能与成人有所不同。
孕妇:孕妇患疥疮时瘙痒可能更严重,需特别注意避免过度抓挠,以防搔抓导致皮肤破损引发继发感染等问题,由于孕妇处于特殊生理阶段,用药需谨慎,非药物干预如保持皮肤清洁等更为重要。