一、外部刺激因素
异物入眼是常见原因，如灰尘、沙粒、睫毛等进入眼睛，会对眼表组织产生机械性刺激，引发疼痛、异物感等不适，多伴有眨眼频繁、流泪等表现。
二、感染性因素
1.结膜炎：由细菌、病毒、衣原体等病原体感染结膜所致，可出现眼睛红肿、疼痛、分泌物增多等症状，不同病原体引起的结膜炎在分泌物性质等方面有差异，如细菌性结膜炎多为脓性分泌物，病毒性结膜炎常为水样分泌物。
2.角膜炎：角膜受感染（如细菌、真菌等）、外伤、自身免疫等因素影响发生炎症，患者会有明显眼痛，常伴畏光、流泪、视力下降等，疼痛程度因病情严重程度不同而有差异。
三、眼部炎症性疾病
1.葡萄膜炎：虹膜、睫状体、脉络膜等葡萄膜组织发生炎症，可引起眼睛痛，疼痛性质多样，还可能伴有视力模糊、眼前黑影等表现，炎症累及不同部位表现略有不同。
2.巩膜炎：巩膜组织发生炎症，也会导致眼睛疼痛，疼痛可为局限性或弥漫性，病情较重时可影响视力，且炎症反复发作可能对眼部结构造成损害。
四、青光眼
急性发作时眼压急剧升高，可引发眼睛剧烈胀痛，疼痛可波及头部，同时伴有视力下降、恶心、呕吐等症状，这是由于房水循环障碍导致眼内压异常升高，对视神经等造成损害。老年人、有青光眼家族史者等为高危人群，需重点关注眼压变化。
五、眼疲劳因素
长时间用眼（如持续近距离工作、过度使用电子设备等）、用眼环境不佳（光线过强或过暗等）可导致眼肌紧张、调节疲劳，出现眼睛酸痛、干涩、胀痛等不适，尤其在青少年群体中较为常见，与学习压力大、长时间近距离用眼等有关。
六、外伤因素
眼部受到撞击、擦伤、异物刺伤等外伤时，直接损伤眼部组织，如角膜、结膜、眼球等，会引起疼痛，疼痛程度与外伤严重程度相关，轻者可能仅为局部轻微疼痛，重者可导致剧烈疼痛并影响视力。
七、神经性疼痛因素
三叉神经痛等神经性疾病可累及眼部，导致眼部出现放射性疼痛，疼痛性质多为刺痛、电击样痛等，疼痛发作无明显眼部局部炎症等表现，但与神经病变相关。
不同人群眼睛痛需综合考虑自身情况，如儿童出现眼睛痛要排查是否为眼疲劳、异物入眼等，老年人要警惕青光眼等疾病，女性经期激素变化可能影响眼部出现不适等，出现眼睛痛时应及时就医明确原因。