一、用眼过度
长时间近距离用眼，如持续使用电子设备、长时间阅读等，会使眼部肌肉紧张疲劳，导致眼睛酸痛。例如，成年人连续盯着电脑屏幕工作数小时后，眼部肌肉因持续收缩易引发酸痛感；儿童若长时间玩电子游戏，也可能因用眼过度出现眼睛酸痛，这与儿童眼部调节功能尚不完善，长时间用眼后更易疲劳有关。
二、干眼症
泪液分泌不足、泪液蒸发过快或泪液成分异常等可引发干眼症，眼表缺乏足够润滑，会出现眼睛酸痛、干涩、异物感等症状。老年人因泪液分泌功能自然下降，更易患干眼症导致眼睛酸痛；长期处于空调房间、空气污染环境或长期使用某些药物（如抗组胺药、降压药等）的人群，也易因泪液状态改变引发干眼症进而出现眼睛酸痛。
三、眼部炎症
（一）结膜炎
细菌、病毒、过敏原等刺激眼部结膜引发炎症，可出现眼睛酸痛、发红、分泌物增多等表现。例如细菌性结膜炎多由金黄色葡萄球菌等感染引起，病毒性结膜炎常由腺病毒等感染导致，过敏因素引发的过敏性结膜炎则与接触花粉、宠物毛发等过敏原相关，不同类型炎症均会因炎症刺激引起眼睛酸痛。
（二）角膜炎
角膜受到感染、外伤等因素影响发生炎症，除眼睛酸痛外，还可能伴有视力下降、畏光等症状。如细菌性角膜炎多因角膜擦伤后细菌侵入所致，病毒性角膜炎常由单纯疱疹病毒等感染引起，角膜炎的炎症刺激会导致眼睛明显酸痛。
四、屈光不正
近视、远视、散光等屈光不正问题未得到及时矫正时，眼睛需持续进行调节以清晰视物，易导致眼部肌肉疲劳，进而引发眼睛酸痛。儿童若存在未矫正的屈光不正，可能因眼部调节负担过重更早出现眼睛酸痛；成年人长期屈光不正未矫正，也会因持续用眼调节产生眼睛酸痛感。
五、过敏因素
接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时，眼部发生过敏反应，可出现眼睛酸痛、瘙痒、充血等症状。过敏体质人群在过敏原环境中更易发生此类情况，如春季花粉季，花粉过敏者接触花粉后易出现眼睛酸痛等过敏表现。
六、外伤或异物入眼
眼部受到外力撞击或有异物（如沙尘、飞虫等）进入眼内时，会直接刺激眼部组织引发疼痛，表现为眼睛酸痛。儿童活泼好动，相对更易发生眼部外伤或异物入眼情况，需注意避免其接触危险物品及在有异物风险的环境中玩耍；成年人若工作环境有异物飞溅风险，也需做好防护避免眼部受伤。