一、神经系统相关原因
（一）偏头痛
偏头痛是导致左脑痛较常见的原因之一，其发病机制与遗传因素、神经递质失衡等有关。遗传因素在偏头痛发病中占一定比例，约60%的偏头痛患者有家族史。神经递质方面，如5-羟色胺等神经递质的异常变化可引发偏头痛发作，表现为单侧头部搏动性疼痛，疼痛程度可轻可重，部分患者还可伴随恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，发作时间可持续4-72小时不等。
（二）紧张性头痛
长期的压力、焦虑、不良的坐姿或睡姿等因素可引发紧张性头痛。头部、颈部肌肉长期处于紧张状态，导致肌肉持续收缩，进而引起左脑部位的疼痛，疼痛性质多为紧箍样或压迫样，疼痛程度一般为轻至中度，可呈间歇性或持续性发作，在压力较大或疲劳时容易加重。
二、颅内病变
（一）颅内肿瘤
颅内肿瘤生长过程中会对周围脑组织、神经等造成压迫或侵犯，从而引起左脑部位疼痛。肿瘤引起的头痛通常呈进行性加重，随着肿瘤体积增大，头痛症状会逐渐加剧，还可能伴随视力下降、视野缺损、恶心、呕吐等症状，通过头颅CT、MRI等影像学检查可发现颅内占位性病变。
（二）颅内感染
如脑膜炎、脑炎等颅内感染性疾病，病原体感染引起颅内炎症反应，可导致左脑疼痛。患者除了头痛外，还可能伴有发热、颈项强直、意识障碍等表现，通过脑脊液检查等可明确感染的病原体及炎症情况。
三、脑血管疾病
（一）脑出血
高血压、脑血管畸形等因素可导致脑出血，血液在脑内积聚，压迫周围脑组织，引起左脑部位剧烈疼痛，起病较急，常伴有肢体偏瘫、言语障碍、意识障碍等症状，头颅CT是诊断脑出血的重要检查方法。
（二）脑梗死
脑动脉粥样硬化等原因导致脑梗死发生，脑部血液循环障碍，局部脑组织缺血缺氧，可引发左脑疼痛，同时可能出现肢体麻木、无力、口角歪斜等神经系统缺损症状，头颅CT或MRI有助于明确脑梗死的部位和范围。
四、眼部问题
青光眼
青光眼患者由于眼压升高，可引起眼部及同侧头部疼痛，即左脑痛。除了头痛外，还常伴有视力模糊、眼胀、虹视等症状，通过测量眼压、眼部检查等可确诊青光眼。
五、鼻窦炎
上颌窦、筛窦等鼻窦发生炎症时，炎症刺激可导致同侧头部疼痛，即左脑痛。患者除头痛外，还可能有流涕、鼻塞、鼻窦区域压痛等表现，鼻窦CT检查可辅助诊断鼻窦炎。