一、生理性因素导致
睡眠姿势不当是常见原因，若长时间保持同一睡姿压迫脚踝，会影响局部血液循环，导致血液淤积，进而出现类似崴脚的肿胀、不适感。不同年龄人群均可能受此影响，例如年轻人因习惯侧卧等姿势，若长时间压迫一侧脚踝易引发；老年人因关节退变等因素，对局部压迫更敏感，睡眠中姿势调整不及时也易出现此类情况[1]。
二、病理性因素分析
（一）痛风
痛风患者夜间尿酸水平易出现波动，尿酸盐结晶沉积于踝关节，可引发急性炎症反应，表现为脚踝红肿热痛，类似崴脚后的症状。有痛风病史人群需警惕，血尿酸控制不佳是诱发夜间踝关节症状的重要诱因[2]。
（二）踝关节滑膜炎
睡眠中关节活动减少，炎症介质易在踝关节积聚引发滑膜炎，导致脚踝出现肿胀、疼痛等类似崴脚的表现。长期久坐久站、关节劳损人群更易罹患踝关节滑膜炎[3]。
（三）下肢静脉回流障碍
睡眠时静脉回流速度减慢，若本身存在静脉瓣功能不全、下肢静脉曲张等问题，则易导致脚踝血液回流受阻出现肿胀，类似崴脚后的不适。此类情况在中老年人群及长期站立工作人群中较为常见[４]
三 预防与应对措施
（一）调整睡眠姿势
尽量避免长时间压迫同一侧脚踝，可适当变换睡姿，减少局部持续受压，促进血液循环恢复正常[5]。
（二）针对基础疾病管理
有痛风病史者需遵医嘱规范控制血尿酸水平，定期监测尿酸指标；存在下肢静脉回流障碍人群，可在睡前适度活动下肢促进血液回流，必要时就医评估下肢血管情况；踝关节滑膜炎患者应注意避免关节过度劳损，必要时就医进行规范治疗[６]
[１]参考《临床骨科常见疾病诊疗》相关内容提及睡眠姿势与局部血液循环关系
[２]依据《痛风诊疗指南》中关于痛风夜间发作机制及表现阐述
[３]引自《关节疾病诊断与治疗》中踝关节滑膜炎发病诱因分析
[４]参考《血管外科疾病诊治要点》中下肢静脉回流障碍相关内容
[５]基于临床睡眠姿势对肢体影响的研究结论
[６]依据临床针对不同基础疾病人群的管理建议