一、黑色素细胞聚集因素
嘴唇上长痣主要是由于局部皮肤内的黑色素细胞聚积所致。正常情况下，皮肤中的黑色素细胞能产生黑色素以保护皮肤免受紫外线损伤，当部分区域的黑色素细胞异常聚集成团时，就会形成肉眼可见的痣，这是嘴唇长痣最基础的内在原因。
二、遗传因素影响
遗传基因在嘴唇长痣的成因中起到一定作用。若家族中有亲属存在嘴唇长痣的情况，个体携带相关遗传基因的概率会增加，从而使得其在嘴唇部位出现黑色素细胞聚集形成痣的可能性相对更高，这是遗传因素对嘴唇长痣的影响体现。
三、紫外线照射影响
长期暴露于紫外线环境中，紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞分泌更多黑色素，进而增加嘴唇部位黑色素细胞聚积形成痣的几率。例如长期从事户外工作且未做好唇部防晒的人群，相较于室内工作者，嘴唇长痣的风险可能更高。
四、激素变化因素
激素水平的波动也与嘴唇长痣相关。在青春期时，体内激素分泌旺盛；孕期女性体内激素水平大幅改变，这些激素变化会影响黑色素细胞的活动，导致黑色素细胞异常聚积，使得嘴唇部位更容易出现痣，这在青春期少年及孕期女性中较为常见。
[特殊人群提示]
儿童：儿童嘴唇长痣需密切观察痣的变化情况，因其处于生长发育阶段，若痣出现快速增大、颜色改变、边界不清等异常，应及时就医排查。
孕期女性：孕期嘴唇长痣多与激素变化有关，一般产后部分痣可能有一定变化，但仍需留意痣的状态，若有异常及时咨询医生，同时孕期应注意唇部防晒，减少紫外线对唇部皮肤的刺激。
长期户外工作者：这类人群要加强唇部防晒措施，如涂抹具有防晒功能的唇膏等，以降低紫外线对唇部皮肤的刺激，减少嘴唇长痣的风险。