一、遗传因素影响
部分人群下嘴唇长痣与遗传有关，若家族中有亲属存在皮肤痣的情况，则个体遗传相关基因后，黑色素细胞的分布调控可能出现异常，使得下嘴唇部位黑色素细胞聚集形成痣，这是由基因携带导致的先天性因素影响。
二、紫外线照射作用
长期暴露于紫外线环境中，紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞分泌更多黑色素。下嘴唇若经常受到紫外线照射，如长期户外活动未做好唇部防晒等，会促使黑色素细胞活跃并聚集，进而增加下嘴唇长痣的几率。因为紫外线可干扰黑色素细胞正常的代谢和分布机制，导致局部黑色素细胞异常聚集形成痣样表现。
三、胚胎发育异常所致
在胚胎发育时期，黑色素细胞的迁移分布过程出现异常，会使得原本应均匀分布的黑色素细胞在唇部某一区域聚集，从而形成下嘴唇部位的痣。这种情况发生在胚胎发育阶段，属于先天性因素，但并非由遗传直接导致的基因问题，而是胚胎发育过程中细胞迁移的偶然异常情况。
四、不同人群的相关特点
儿童青少年
此阶段身体处于生长发育时期，激素水平等会有变化，可能影响黑色素细胞的状态，如果在发育过程中出现黑色素细胞聚集的偶然情况，就容易在下嘴唇形成痣，且随着年龄增长可能痣的表现会有变化，但本质是黑色素细胞聚集。
女性群体
女性在生理期、孕期等激素水平波动较大的时期，黑色素细胞的活性可能受到影响，相对更易出现黑色素细胞的异常聚集，从而增加下嘴唇长痣的可能性，但这也是基于激素对黑色素细胞调控的影响机制。
特殊病史人群
若有皮肤相关遗传性疾病等特殊病史，可能本身存在黑色素细胞调控的基础异常，更易出现下嘴唇长痣的情况，需要更密切关注痣的变化情况，必要时就医评估。