一、皮肤清洁因素
脸颊两侧皮肤若日常清洁不彻底，易残留污垢、油脂等，长期积累会堵塞毛孔，为痘痘滋生创造条件。例如，未及时清除面部灰尘、化妆品残留等，会阻碍皮肤正常代谢，增加长痘痘的可能性。
二、皮脂腺分泌旺盛
脸颊两侧皮脂腺分布相对较多，在青春期等激素变化阶段，雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌大量油脂。若油脂分泌过多且无法及时排出，就易堵塞毛孔引发痘痘。例如，青春期人群因激素波动，脸颊两侧皮脂腺分泌旺盛，长痘痘的概率较高。
三、细菌感染
痤疮丙酸杆菌等细菌容易在毛囊内繁殖，当毛孔堵塞后，这些细菌会引发炎症反应，导致毛囊及周围组织发炎，从而形成痘痘。这种细菌感染在脸颊两侧皮肤油脂分泌较多的区域更为常见。
四、内分泌失调
内分泌系统的紊乱可导致脸颊两侧长痘痘。以女性为例，月经周期前后体内激素水平波动，雄激素相对升高，会促使皮脂腺分泌增加，进而引发痘痘；此外，长期熬夜、精神压力过大等也可能干扰内分泌，使得脸颊两侧出现痘痘。
五、饮食生活习惯影响
1.饮食方面：高糖食物（如蛋糕、糖果等）会使血糖升高，促进皮脂腺分泌更多油脂；高油食物（如油炸食品）也会增加皮脂分泌，这些都会增加脸颊两侧长痘痘的风险。
2.生活习惯方面：长期熬夜会打乱人体生物钟，影响内分泌和皮肤的正常代谢功能；压力过大时，身体会释放应激激素，也可能导致皮脂腺分泌异常，引发脸颊痘痘。
六、特殊人群特点
1.青少年：处于青春期，激素水平波动较大，皮脂腺分泌活跃，脸颊两侧长痘痘的概率相对较高。
2.女性：生理期前后内分泌波动明显，雄激素水平相对升高，易在脸颊两侧出现痘痘；孕期女性激素变化也可能导致脸颊长痘。
3.油性皮肤人群：皮脂腺分泌功能旺盛，油脂分泌量多于其他肤质人群，脸颊两侧皮肤更易因油脂堵塞毛孔而长痘痘。