氨基糖苷类抗生素的不良反应包括过敏反应（如胃肠反应、皮疹等）、胃肠道刺激、肝肾损害及呼吸困难等，使用时应密切关注，按医嘱正确使用，以确保疗效并减少不良反应，如出现严重不良反应应考虑换药。
氨基糖苷类抗生素的不良反应主要包括以下几个方面：
1.过敏反应：如胃肠反应、皮疹、瘙痒、呼吸困难、过敏性皮炎等。需要注意的是，并非多数人服用后无副作用，过敏反应的发生存在个体差异。
2.胃肠道刺激：部分患者可能会出现胃肠道反应。为减少这种刺激，可改为饭后服用。
3.肝肾损害：如果未按照说明剂量服用，过量使用该类抗生素可能会造成肝肾损害。因此，必须严格按说明剂量服用。
4.呼吸困难：一旦出现呼吸困难等严重不良反应，应考虑改用其他药物进行治疗。
总之，使用氨基糖苷类抗生素时，应密切关注可能出现的不良反应，按照医嘱正确使用，以确保治疗效果并减少不良反应的发生。