尿酸值为 523 且脚掌疼痛的患者，不能仅靠玉米须桑叶茶降尿酸，需在医生指导下进行综合治疗，包括用秋水仙碱缓解急性痛风症状，用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物长期控制尿酸水平，同时注意饮食控制（不喝酒、不吃海鲜、少吃肉等）并定期监测尿酸水平。
玉米须桑叶茶不能有效降尿酸。
尿酸值为523且有脚掌疼痛的症状，需要采取综合的治疗和管理措施。
1.药物治疗：秋水仙碱是治疗急性痛风发作的常用药物，但它只是缓解症状，并不能从根本上降低尿酸水平。且如患者所述，停药后尿酸可能会再次升高。
2.饮食控制：不喝酒、不吃海鲜、少吃肉等措施是非常重要的。饮食控制可以减少尿酸的生成，但仅靠饮食控制可能不足以完全控制尿酸水平。
3.综合管理：对于尿酸高且有症状的患者，除了饮食控制外，还需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。可能需要使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他等，以长期有效地控制尿酸水平，减少痛风发作的频率和严重程度。同时，患者应定期监测尿酸水平，以便及时调整治疗方案。
总之，尿酸高且有症状的患者应在医生的指导下进行综合治疗，包括药物治疗和饮食控制，以达到更好的治疗效果。