头部出现螨虫感染可能有起疙瘩、脱发等表现，治疗方法包括局部清洁和药物涂抹；患者描述的头顶痒且有白色颗粒状物的情况，更倾向于轻微脂溢性皮炎的诊断，对此建议采取局部冲洗、更换洗发膏及口服药物等措施，同时提到螨虫感染传染性高，而目前诊断更倾向脂溢性皮炎。
如果头部出现螨虫感染，可能会有以下表现：
1.起疙瘩：如疥疮，导致局部瘙痒，且这种瘙痒现象往往持续时间较久。
2.脱发：螨虫感染可能会影响头皮健康，导致头发脱落。
针对头部螨虫感染，可以采取以下治疗方法：
1.局部清洁：使用硫磺皂进行局部冲洗。
2.药物涂抹：涂抹硫软膏，稍闷几分钟。
然而，从患者描述的“头顶有两块地方痒，头上有一粒粒白色的东西，像小沙子一样”的情况来看，主要考虑是有轻微的脂溢性皮炎问题。对于脂溢性皮炎及相关脱发问题，建议采取以下措施：
1.局部冲洗：使用复方硫磺软膏进行局部冲洗。
2.更换洗发膏：每12个月更换一次洗发膏，避免长时间使用同一种。
3.口服药物：搭配口服胱氨酸片和多维元素分散片进行治疗。
需要注意的是，如果是螨虫感染，其传染性非常高，可能会引发大面积感染，身上也可能会起疙瘩，且持续瘙痒。但根据目前的描述，更倾向于脂溢性皮炎的诊断。