一、正常体温范围及腋下体温测量要点
正常人体温一般维持在相对稳定的范围,口腔温度正常范围约为36.3℃~37.2℃,直肠温度稍高,约36.5℃~37.7℃,而腋下温度正常范围通常是36.0℃~37.0℃,所以腋下36.8℃属于正常体温范围,不属于低烧。
测量腋下体温时,要先将体温计水银柱甩到35℃以下,然后将体温计夹在腋下,紧贴皮肤,保持5~10分钟再取出读数。测量环境、测量时间以及测量部位的清洁等因素都会影响腋下体温测量的准确性,比如刚运动完、喝了热水或者腋下有汗液未擦干等情况,可能会导致测量的体温出现偏差。
二、不同人群体温的特点及需注意的情况
(一)儿童人群
儿童的体温调节中枢尚未发育完善,体温会受到多种因素影响。一般来说,儿童腋下体温在36.0℃~37.3℃都可视为正常。但儿童新陈代谢较快,活动量通常比成人更大,所以在活动后测量体温可能会接近37.0℃甚至稍高,但只要不超过37.3℃且儿童精神状态良好、饮食睡眠正常,就无需过度担忧。如果儿童腋下体温达到37.3℃及以上才考虑低烧的可能,而且儿童低烧时,优先采用非药物的物理降温方法,如适当减少衣物、用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位来帮助散热,同时要密切观察儿童的精神状态、有无其他伴随症状等。
(二)成人人群
对于成人而言,腋下36.8℃属于正常体温。但成人的体温也会受到生活方式的影响,比如长期熬夜、过度劳累可能会导致身体的基础代谢稍有变化,但一般也不会使体温超出正常范围。如果成人腋下体温超过37.0℃,需要结合自身是否有其他不适症状来判断,如是否有咳嗽、流涕、乏力等表现,以排查是否存在感染等情况。
(三)老年人人群
老年人由于身体机能衰退,体温调节功能也会有所下降。一般老年人腋下体温正常范围与成年人相近,也是36.0℃~37.0℃。但老年人如果出现腋下体温36.8℃的情况,需要关注其整体健康状况,比如有无慢性疾病、近期的饮食和睡眠情况等。因为老年人抵抗力相对较弱,即使体温在正常范围,也需要留意是否有潜在的健康问题,如感染等,若有其他异常表现应及时就医检查。
三、体温异常的判断及应对思路
如果体温超出了正常范围,无论是高于还是低于,都需要进一步评估。当腋下体温高于37.0℃时,首先要回顾测量体温时的影响因素,如是否刚进行了剧烈运动、是否处于高温环境等。如果排除了这些影响因素后体温仍异常,且伴有其他不适症状,如发热伴随咳嗽、咳痰,可能提示呼吸道感染;发热伴随腹痛、腹泻,可能提示肠道感染等,这时候就需要及时就医,进行相关检查,如血常规、C反应蛋白等,以明确病因,并在医生的指导下进行相应的处理。而当体温低于正常范围时,要考虑是否有环境寒冷、大量服用退烧药等情况,对于体温过低的情况,需要采取保暖措施,如添加衣物、使用暖宝宝等,同时要查找体温过低的原因,针对病因进行纠正。