腰突然疼痛是什么原因造成的

腰痛是一种常见症状,可能由多种原因引起,如腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、腰椎小关节紊乱、第三腰椎横突综合征、腰肌劳损、泌尿系统结石、脊柱肿瘤等。此外,女性盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症,腹部主动脉瘤、腹膜后肿瘤等腹部疾病也可能导致腰痛。出现腰痛症状应及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。

腰突然疼痛可能由以下原因引起:

1.(一)腰椎间盘突出症

(1)腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

(2)好发于L₅~S₁间隙。

2.(一)急性腰扭伤

(1)因腰部突然受到暴力所致,多为间接外力如突然扭转、搬运重物等使腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节等受到牵拉、扭转,导致急性损伤。

(2)患者主要表现为腰部疼痛,呈持续性剧痛,次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的患者只是轻微扭转一下腰部,当时并无明显痛感,但休息后次日感到腰部疼痛。

3.(一)腰椎小关节紊乱

(1)系因腰椎间关节、腰骶关节或骶骼关节的滑膜嵌顿,或关节囊、韧带松弛,扭转时关节滑膜嵌入关节间隙,使小关节交锁或脱位,导致疼痛。

(2)患者常常会感觉到腰部突然剧烈疼痛,有明显的腰部僵硬感,不能挺直腰,俯、仰、扭转感困难,疼痛可同时放射到臀部和大腿后侧。

4.(一)第三腰椎横突综合征

(1)因第3腰椎横突特别长,且水平位伸出,附近有血管、神经束穿过,第3腰椎横突筋膜及竖脊肌的筋膜较容易发生损伤性炎症,出现腰痛或腰臀部疼痛。

(2)疼痛性质多为酸痛、钝痛,可扩散至大腿根部及膝部。劳累后、弯腰后疼痛加重,适当活动或捶打腰部后疼痛可减轻。

5.(一)腰肌劳损

(1)多由于长期弯腰工作,或由于姿势不良,使腰部肌肉、筋膜等软组织长期处于紧张状态而发生的无菌性炎症,从而出现腰痛。

(2)患者自觉腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,一般情况下尚可忍受,腰部可适度活动或慢步行走,另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床休息,严重影响生活和工作。

6.(一)泌尿系统结石

(1)肾脏、输尿管或膀胱里长了结石,都可能会引起腰痛。

(2)结石引起的腰痛,往往比较剧烈,患者常常形容为“刀割样”,同时还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。

7.(一)脊柱肿瘤

(1)原发性脊柱肿瘤的总体发生率较低,而转移瘤的发生率相对较高,可发生于脊柱的任何节段,以腰椎最多见。

(2)脊柱肿瘤导致的腰痛,通常比较顽固,呈进行性加重,夜间疼痛更为明显,还可能伴有肢体麻木、无力、大小便失禁等症状。

8.(一)其他

(1)女性盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症,也可能会引起腰痛。

(2)此外,腹部主动脉瘤、腹膜后肿瘤等腹部疾病,也可能会导致腰痛。

总之,引起腰痛的原因很多,如果出现腰痛症状,建议及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。