女性右侧下腹部疼痛可能与生殖系统疾病、消化系统疾病及其他疾病有关，如盆腔炎、右侧附件炎、卵巢囊肿、异位妊娠、黄体破裂、卵巢巧克力囊肿、急性阑尾炎、右侧输尿管结石、右侧腹股沟疝、腹壁肌肉拉伤等。不同疾病引起的疼痛性质、程度、持续时间等有所不同，需要结合具体症状、体征及相关检查来明确诊断。
女性右侧下腹部疼痛的主要原因有以下几点：
一、女性生殖系统疾病
1.盆腔炎
盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症，可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。
2.右侧附件炎
右侧附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。分为急性和慢性两种。急性附件炎症状明显，如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性附件炎有程度不同的腹痛，或小腹坠胀和牵扯感，时轻时重，伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以2050岁最多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，即：一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性，其中以囊性多见，有一定的恶性比例。
4.异位妊娠
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习称宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。
5.黄体破裂
正常情况下，黄体内有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黄体内的压力，从而发生自发性破裂。有人认为，思想过分紧张、悲愤、忧伤，可引起神经内分泌功能紊乱，导致黄体破裂。
6.卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿又名卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，黏稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。
二、消化系统疾病
1.急性阑尾炎
急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛，恶心呕吐，多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛，则是该病重要的一个体征。
2.右侧输尿管结石
右侧输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。结石在排出过程中可停留在输尿管的任何部位，引起输尿管梗阻。输尿管结石可造成输尿管黏膜损伤，引起不同程度的血尿。结石嵌顿在输尿管上段，会引起肾盂输尿管扩张积水。
三、其他
1.右侧腹股沟疝
右侧腹股沟疝是指腹腔内脏器通过右侧腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块，俗称“疝气”。右侧腹股沟疝是最常见的腹外疝，发病率约占全部腹外疝的90%，多见于儿童及老年人。右侧腹股沟疝的主要症状是腹股沟区有一突出的肿块，有时可降入阴囊。肿块在站立、行走、咳嗽或劳动时出现，平卧休息或用手推送，肿块可回纳腹腔而消失。如果肿块不能回纳，发生嵌顿，可出现腹痛、恶心、呕吐等肠梗阻症状。
2.腹壁肌肉拉伤
剧烈运动或过度劳累时，可能会导致右侧腹壁肌肉拉伤，从而引起右侧下腹部疼痛。
总之，女性右侧下腹部疼痛的原因较多，需要及时就医，进行相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。