上牙包住下牙是否正常
上牙包住下牙是否正常需分情况讨论:
正常情况:正常情况下,上牙应该覆盖下牙的一部分,覆盖量在一定范围内属于正常。一般上切牙切缘覆盖下切牙切缘的1/3以内。这种正常的覆合覆盖关系有助于维持正常的咀嚼功能、面部美观以及颞下颌关节等的正常生理功能。例如,从正常的口腔解剖和生理功能角度来看,这样的咬合关系能够保证食物的正常咀嚼粉碎,使上下牙齿协调工作,维持面部的基本形态。对于儿童在生长发育过程中,乳牙期和替牙期可能会有一些过渡性的表现,但整体朝着正常覆合覆盖方向发展,只要在生长发育成熟后达到上述正常范围,就属于正常情况。
异常情况
-深覆合:如果上牙过度包住下牙,上切牙切缘覆盖下切牙切缘超过1/3,甚至达到下切牙唇面1/3以上,就属于深覆合。深覆合可能与遗传因素有关,比如父母有深覆合的情况,子女发生深覆合的概率相对较高;也可能与不良的口腔习惯有关,如长期吮指、吐舌等;还可能是由于后牙和牙槽骨发育过度等原因导致。深覆合会影响咀嚼功能,导致下前牙过度磨损,还可能引起颞下颌关节紊乱等问题,比如出现关节弹响、疼痛等症状,影响患者的开口度和咀嚼、说话等功能,同时也会对面部美观产生影响,使面部下1/3变短等。
-反合(地包天):与正常情况相反,下牙包住上牙,这是一种异常的咬合关系。反合可能是遗传因素导致,若家族中有反合的遗传倾向,后代发生反合的可能性增加;也可能是婴儿期喂养姿势不正确,如奶瓶喂养时位置过于靠上,导致下颌过度前伸;或者是乳牙期个别牙齿的反合没有及时纠正,进而发展为恒牙期的反合。反合会严重影响咀嚼功能,因为上下牙无法正常咬合,咀嚼效率大大降低,还会影响面部发育,使面部中1/3发育受到抑制,而下颌过度前突,导致面部外观呈凹面型,对患者的心理和社交等方面都会产生不良影响。
对于儿童出现上牙包住下牙异常情况时,家长应及时带孩子到口腔科就诊,由医生评估是正常的生长发育过渡还是需要干预的异常情况。如果是需要干预的情况,会根据不同的年龄和具体情况采取相应的治疗措施,如早期的简单矫治器佩戴等;对于成年人出现上牙包住下牙异常情况,也可以通过正畸治疗等方法来改善咬合关系,恢复正常的咀嚼功能和面部美观,但正畸治疗的疗程相对较长,需要患者有足够的耐心和配合。