上牙包住下牙是否正常
上牙包住下牙是否正常需分情况讨论：
一、生理性情况
1.儿童替牙期
-乳牙期时上牙包住下牙可能是正常的生理现象。在儿童替牙期（一般6-12岁左右），由于恒牙和乳牙的大小、位置关系等因素，可能会出现暂时性的上牙轻度包住下牙情况，这是因为恒牙萌出时，颌骨的生长发育还在持续进行，为后续恒牙完全萌出调整位置留有余地。例如，正常情况下，上颌骨的发育会稍向前，下颌骨相对生长，在替牙过程中可能会有一定程度的上牙覆盖下牙，但一般覆盖量在正常范围内（通常上牙覆盖下牙不超过3mm为正常的覆盖范围），随着颌骨的进一步发育和牙齿的调整，可能会趋于正常。
2.部分正常人群
-少数人群存在轻度的上牙包住下牙情况，但牙齿排列整齐，咬合关系基本正常，没有明显的功能障碍，这种情况可能属于个体差异范围内的正常表现。一般上牙覆盖下牙的水平距离（覆盖度）在0-3mm左右属于正常的生理覆盖，如果在这个范围内，且牙齿美观、咀嚼等功能不受影响，可视为正常。
二、病理性情况
1.牙齿排列不齐导致的深覆合或深覆盖
-深覆盖：如果上牙覆盖下牙的水平距离超过3mm，就属于深覆盖情况，是不正常的。常见原因包括遗传因素，若父母存在明显的牙齿前突等情况，子女遗传患病风险较高；不良口腔习惯，如长期吮指、吐舌、偏侧咀嚼等，会影响颌骨和牙齿的正常发育，导致上牙过度前突，出现上牙包住下牙过多的情况。例如，长期吮指会使上前牙受到向前的压力，导致上前牙前突，进而加重上牙包住下牙的程度。
-深覆合：上牙包住下牙不仅有水平方向的覆盖，还有垂直方向的异常，即上前牙切端盖过下前牙牙冠长度1/3以上，或下前牙咬合在上前牙舌侧1/3以上者。深覆合可能与颌骨发育异常有关，如上颌骨过度发育或下颌骨发育不足；也可能与牙齿萌出异常有关，如上前牙过长或下前牙过短等。深覆合会影响咀嚼功能，还可能导致下前牙的牙龈容易受到创伤，引发牙龈炎症等问题。
2.骨骼发育异常
-上颌骨过度前突或下颌骨发育不足会导致上牙包住下牙情况异常。例如，上颌骨发育过度时，上颌骨向前突出，使得上牙相对下牙向前移位，出现明显的上牙包住下牙；下颌骨发育不足时，下颌骨位置靠后，也会造成上牙包住下牙过多的现象。这种骨骼发育异常导致的上牙包住下牙通常需要进行正畸-正颌联合治疗来改善，因为单纯的正畸治疗可能无法解决骨骼发育的问题。
对于儿童出现上牙包住下牙情况，家长应密切观察，定期带孩子到口腔科检查，由医生评估是否需要干预。如果是病理性的上牙包住下牙情况，需要根据具体病因和病情严重程度采取相应的治疗措施，如早期进行正畸干预等。对于成年人的病理性上牙包住下牙，也可以通过正畸治疗或正畸-正颌联合治疗来改善牙齿和颌骨的关系，恢复正常的咬合功能和面部美观。特殊人群如儿童在替牙期出现上牙包住下牙情况时，家长要特别注意纠正孩子的不良口腔习惯，以促进颌骨和牙齿的正常发育；成年人则要重视口腔健康，及时就医处理异常的咬合情况，避免出现长期的口腔功能障碍和健康问题。