乙类传染病的种类
乙类传染病是指传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾等。
各病种特点及相关情况
传染性非典型肺炎:是一种由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病,具有较强的传染性,主要通过近距离飞沫传播和接触患者呼吸道分泌物传播,人群普遍易感,发病以青壮年较多。
艾滋病:由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,主要攻击人体免疫系统,导致免疫功能缺陷,传播途径主要有性传播、血液传播和母婴传播。不同性别、年龄均可感染,生活方式中不安全性行为、共用注射器等是高危因素,一旦感染,患者免疫功能逐渐下降,易发生各种机会性感染和肿瘤。
病毒性肝炎:包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等多种类型。甲型肝炎主要通过粪-口途径传播,儿童和青少年易感染;乙型肝炎主要通过母婴传播、血液传播和性传播,不同年龄段均可发病,慢性乙型肝炎患者若病情控制不佳,可发展为肝硬化、肝癌等;丙型肝炎主要通过血液传播,部分患者可慢性化,进而导致肝脏病变。
脊髓灰质炎:由脊髓灰质炎病毒引起,主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞,导致肌肉麻痹,儿童易感,可通过疫苗预防。
人感染高致病性禽流感:由禽流感病毒引起,主要感染禽类,人类接触感染禽类后可发病,具有一定的病死率,不同年龄均可感染,与密切接触感染禽类等因素有关。
麻疹:由麻疹病毒引起,是一种急性呼吸道传染病,传染性极强,主要通过飞沫传播,儿童多发,患病后可获得持久免疫力。
流行性出血热:由汉坦病毒引起,鼠类是主要传染源,可通过呼吸道、消化道、接触等多种途径传播,不同年龄均可发病,发病后可出现发热、出血、肾损害等表现。
狂犬病:由狂犬病毒引起,主要通过被患病动物咬伤传播,一旦发病,病死率几乎100%,任何年龄均可感染,被可疑动物咬伤后需及时处理伤口并接种疫苗。
流行性乙型脑炎:由乙脑病毒引起,通过蚊虫叮咬传播,儿童易感,夏秋季高发,可导致中枢神经系统病变。
登革热:由登革病毒引起,通过伊蚊叮咬传播,不同年龄均可感染,临床表现为发热、皮疹、出血等,重症登革热可危及生命。
炭疽:由炭疽芽孢杆菌引起,可分为皮肤炭疽、肺炭疽、肠炭疽等类型,接触患病动物或其产品可感染,职业暴露人群如牧民、屠宰工人等易感染。
细菌性和阿米巴性痢疾:细菌性痢疾由志贺菌引起,阿米巴性痢疾由溶组织内阿米巴原虫引起,主要通过粪-口途径传播,儿童和成人均可发病,表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便等。
肺结核:由结核分枝杆菌引起,主要通过飞沫传播,不同年龄均可感染,是一种慢性呼吸道传染病,可导致肺部病变,严重时影响呼吸功能。
伤寒和副伤寒:由伤寒杆菌和副伤寒杆菌引起,通过粪-口途径传播,水源污染可引起暴发流行,儿童和青壮年较多见,表现为持续发热、相对缓脉、全身中毒症状等。
流行性脑脊髓膜炎:由脑膜炎奈瑟菌引起,通过飞沫传播,儿童易感,冬春季高发,主要表现为发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑等。
百日咳:由百日咳杆菌引起,主要通过飞沫传播,儿童多发,病程较长,临床表现为阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽末有鸡鸣样吸气吼声。
白喉:由白喉杆菌引起,主要通过飞沫传播,儿童易感,表现为咽、喉、鼻等处黏膜充血、肿胀并有灰白色假膜形成,可引起全身中毒症状。
新生儿破伤风:由破伤风梭菌引起,多因接生时消毒不严格,破伤风杆菌感染脐部所致,新生儿发病,病死率较高。
猩红热:由A组乙型溶血性链球菌引起,主要通过飞沫传播,儿童多发,临床表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹等。
布鲁氏菌病:由布鲁氏菌引起,主要通过接触患病动物或其产品传播,职业暴露人群如畜牧兽医等易感染,表现为发热、多汗、关节痛等。
淋病:由淋病奈瑟菌引起,主要通过性传播,不同性别均可感染,表现为泌尿生殖系统的化脓性炎症。
梅毒:由梅毒螺旋体引起,主要通过性传播,也可通过母婴传播、血液传播等,病程分为一期、二期、三期,不同时期表现不同,可累及多个系统。
钩端螺旋体病:由钩端螺旋体引起,主要通过接触受污染的水传播,农民、渔民等易感染,表现为发热、全身酸痛、乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛等。
血吸虫病:由血吸虫引起,通过接触含有血吸虫尾蚴的疫水传播,流行区人群普遍易感,可导致肝脏、肠道等病变。
疟疾:由疟原虫引起,通过按蚊叮咬传播,不同年龄均可感染,表现为周期性发作的寒战、高热、大汗等。
特殊人群方面,儿童由于免疫系统发育不完善,感染乙类传染病后病情变化可能较快,需密切关注;老年人免疫力相对较低,感染后更易出现重症情况;孕妇感染某些乙类传染病可能会影响自身健康及胎儿发育;有基础疾病的人群感染乙类传染病后,基础疾病可能会加重,且病情恢复相对较慢。对于特殊人群,在预防乙类传染病时应采取更严格的措施,如儿童应按时接种相关疫苗,老年人应注意增强体质、避免接触传染源,孕妇要做好防护避免感染,有基础疾病者要加强自身健康管理,减少与传染源的接触等。在诊断和治疗乙类传染病时,要充分考虑不同人群的特点,制定个性化的方案,尤其要注意儿童用药的安全性等问题,优先考虑非药物干预措施,对于需要药物治疗的情况,要严格遵循相关诊疗指南,避免不恰当的用药。