外阴里面长了一个小肉球可能是尖锐湿疣、扁平湿疣、假性湿疣、鲍温样丘疹病等疾病引起，也可能是外阴部的良性肿瘤、炎症、外伤等导致，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
外阴里面长了一个小肉球，可能是以下原因引起的：
1.（一）尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。病变初期为散在或呈簇状增生的粉色或白色小乳头状疣，柔软，有细指样突起。增大后呈鸡冠状、菜花状或桑葚状。
2.（二）扁平湿疣
为二期梅毒的皮肤损害，好发于肛周、外生殖器、会阴、腹股沟及大腿内侧等部位。初起为米粒大的半球形丘疹，逐渐增大至豌豆大，表面扁平而潮湿，触之有软骨样硬度，无自觉症状或仅有微痒。
3.（三）假性湿疣
发生于女性小阴唇的内侧，为对称分布的、ključně形或黏膜色的丘疹，有的可呈息肉状，皮疹表面光滑，触之有颗粒感。一般没有自觉症状，或仅有轻度瘙痒感。
4.（四）鲍温样丘疹病
病因不明，可能与HPV感染有关。主要表现为多发性色素性丘疹，可逐渐增大，融合成斑块，好发于阴茎、龟头、阴唇、肛周等部位。
5.（五）其他
外阴部的良性肿瘤、炎症、外伤等也可导致肉球的出现。
如果发现外阴里面长了小肉球，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。