老年人咳嗽老不好的原因有很多，如呼吸道疾病（如COPD、肺炎、肺结核、肺癌等）、心脏疾病（如心力衰竭、心律失常等）、药物副作用（如某些降压药、抗抑郁药等）以及其他因素（如胃食管反流病、鼻后滴注综合征、环境因素等）。如果老年人咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
老年人咳嗽老不好，可能是由以下原因引起的：（一）呼吸道疾病、（二）心脏疾病、（三）药物副作用、（四）其他因素。
1.呼吸道疾病：
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：这是一种常见的慢性呼吸系统疾病，特征是气道狭窄和肺部功能下降。咳嗽是COPD的主要症状之一，常伴有咳痰、呼吸困难等。
肺炎：老年人免疫力下降，容易感染肺炎。肺炎可导致咳嗽、咳痰、发热等症状。
肺结核：肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，主要通过飞沫传播。咳嗽是肺结核的常见症状，还可能伴有低热、盗汗、乏力等。
肺癌：老年人肺癌的发生率较高，咳嗽是肺癌的常见症状之一，可能伴有咯血、胸痛等。
2.心脏疾病：
心力衰竭：心脏无法有效泵血，导致肺部淤血，从而引起咳嗽。咳嗽通常在躺下或活动后加重。
心律失常：某些心律失常可能导致心脏泵血功能异常，引起肺部血液循环改变，导致咳嗽。
3.药物副作用：
某些降压药、抗抑郁药、ACEI类降压药等可能引起咳嗽。
4.其他因素：
胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和喉部，可引起咳嗽。
鼻后滴注综合征：鼻腔分泌物倒流至喉部，刺激咳嗽感受器。
环境因素：空气污染、过敏原、气候变化等也可能刺激咳嗽。
其他：如免疫功能下降、退行性病变等也可能导致老年人咳嗽老不好。
如果老年人咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如呼吸困难、胸痛、咯血等，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线或CT、肺功能检查、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，老年人在日常生活中应注意保暖、避免吸烟和暴露在有害环境中，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防咳嗽的发生。