夜间咳嗽，白天不咳，可能与生理因素、疾病因素或药物因素有关。生理因素包括体位改变和夜间迷走神经兴奋。疾病因素如咳嗽变异性哮喘、鼻后滴注综合征、胃食管反流病、变应性咳嗽等均可导致夜间咳嗽。某些药物也可能引起咳嗽。如咳嗽严重影响睡眠或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
夜间咳嗽，白天不咳，可能与以下原因有关。
一、生理因素
1.体位改变
当身体从卧位变为坐位或立位时，咳嗽可能会减轻，因为体位改变可能会促进呼吸道分泌物的排出。
2.夜间迷走神经兴奋
夜间迷走神经兴奋性相对较高，可能导致支气管平滑肌收缩，分泌物增加，从而引起咳嗽。
二、疾病因素
1.咳嗽变异性哮喘
这是一种特殊类型的哮喘，以咳嗽为主要表现，常发生在夜间或凌晨。患者可能没有明显的喘息、气促等症状，但气道反应性较高。
2.鼻后滴注综合征
鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部，可引起咳嗽。常见于鼻炎、鼻窦炎患者。
3.胃食管反流病
胃酸反流刺激食管和咽喉部，也可导致咳嗽。患者可能同时伴有烧心、反酸等症状。
4.变应性咳嗽
患者接触过敏原后，可引起气道炎症和咳嗽。过敏原可能包括花粉、尘螨、动物毛发等。
5.其他疾病
慢性阻塞性肺疾病、心功能不全、肺癌等疾病也可能导致夜间咳嗽。
三、药物因素
某些药物可能引起咳嗽，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类降压药。
如果夜间咳嗽严重影响睡眠或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片或CT、肺功能等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，应注意保持室内空气湿润，避免接触过敏原，戒烟等。