脉络宁注射液是一种中药注射剂,其功效与作用主要体现在以下方面:
一、改善血液循环
1.对血管的作用
-脉络宁注射液能够扩张血管,增加血管内径,降低血管阻力。有研究表明,它可以改善血管内皮功能,促进血管内皮细胞释放一氧化氮等血管舒张物质,从而使血管扩张。例如,在一些对微循环障碍模型的研究中发现,脉络宁注射液能明显改善微循环,增加局部组织的血液灌注。对于患有外周血管疾病的患者,如血栓闭塞性脉管炎等,血管扩张、血流改善有助于缓解肢体的缺血症状,如疼痛、发凉等。
-它还具有抗血小板聚集和抗凝血的作用。血小板聚集和血液凝固是血栓形成的重要环节,脉络宁注射液可以抑制血小板的聚集,降低血液的黏滞度,防止血栓的进一步形成。在体内外实验中都证实了其对血小板聚集有明显的抑制作用,同时对凝血过程中的一些环节也有调节作用,减少血栓素A2等促凝血物质的生成,增加前列环素等抗凝血物质的作用。
二、临床应用相关功效
1.治疗缺血性脑血管疾病
-对于脑梗死等缺血性脑血管疾病,脉络宁注射液可以通过改善脑部的血液循环来发挥作用。它能增加脑血流量,改善脑缺血区的供血供氧。在临床观察中发现,使用脉络宁注射液治疗的脑梗死患者,神经功能缺损评分有明显改善,日常生活能力也有所提高。其作用机制与改善脑微循环、减轻脑水肿等有关。脑缺血时,局部微循环障碍,脉络宁注射液改善微循环后,能使缺血区域的血液供应得到一定程度的恢复,减少神经元的损伤。
2.治疗外周血管疾病
-在血栓闭塞性脉管炎的治疗中,脉络宁注射液是常用药物之一。它可以缓解患者的疼痛、间歇性跛行等症状。通过改善患肢的血液循环,促进侧支循环的建立,使患肢的营养状况得到改善。对于动脉硬化性闭塞症等外周血管疾病,也能起到一定的改善血液循环、减轻缺血症状的作用。例如,在一些长期随访的病例中,使用脉络宁注射液治疗的患者,病情进展得到一定延缓,生活质量有所提高。
三、对不同人群的影响及注意事项
1.特殊人群
-老年人:老年人由于血管弹性下降等因素,更容易出现血液循环障碍相关疾病。脉络宁注射液在改善老年人的血液循环方面有一定作用,但老年人在使用时需要密切观察不良反应。因为老年人各器官功能有所减退,药物代谢和排泄可能会受到影响,所以要根据老年人的具体情况调整用药剂量等(虽然不涉及具体剂量,但在临床应用中需谨慎)。
-儿童:儿童处于生长发育阶段,脉络宁注射液在儿童中的应用需要非常谨慎。目前关于儿童使用脉络宁注射液的临床研究相对较少,一般不建议低龄儿童使用,因为儿童的身体机能与成人不同,药物在儿童体内的代谢、不良反应发生情况等都与成人有差异,为了确保儿童用药安全,应避免随意使用该药物治疗儿童相关疾病。
-有基础疾病的人群:对于患有肝肾功能不全等基础疾病的人群,使用脉络宁注射液时需要更加谨慎。肝肾功能不全可能影响药物的代谢和排泄,增加药物在体内蓄积的风险,从而增加不良反应发生的可能性。在使用前需要评估患者的肝肾功能,并在用药过程中密切监测相关指标。