胸部下面肋骨疼可能由胸部疾病、腹部疾病或其他原因引起，如肋骨骨折、胸膜炎、肺炎、肺癌、胃溃疡、胰腺炎、胆囊炎胆结石、肋软骨炎、带状疱疹、外伤、神经痛等，不同原因导致的疼痛特点和伴随症状不同，需要结合具体情况进行分析。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
胸部下面肋骨疼的原因可能有以下几种：
一、胸部疾病
1.肋骨骨折
(1)直接或间接暴力可导致肋骨骨折，如车祸、摔倒等。
(2)骨折断端可刺激肋间神经，引起胸部下面肋骨疼。
(3)X线检查可明确诊断。
2.胸膜炎
(1)细菌、病毒等感染可引起胸膜炎，导致胸痛。
(2)疼痛可因深呼吸、咳嗽而加重。
(3)胸部CT、血常规等检查有助于诊断。
3.肺炎
(1)肺部感染可导致肺炎，出现胸痛、咳嗽、发热等症状。
(2)胸部X线或CT可协助诊断。
4.肺癌
(1)肺癌侵犯胸壁可引起胸部下面肋骨疼。
(2)还可伴有咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。
(3)需要进行胸部CT、活检等检查以明确诊断。
二、腹部疾病
1.胃溃疡
(1)胃酸反流可损伤食管黏膜，引起胸骨后疼痛。
(2)疼痛可放射至胸部下面肋骨处。
(3)胃镜检查有助于诊断。
2.胰腺炎
(1)暴饮暴食、酗酒等可诱发胰腺炎，导致上腹部疼痛。
(2)疼痛可向背部、胸部下面肋骨处放射。
(3)血尿淀粉酶、腹部超声等检查可协助诊断。
3.胆囊炎、胆结石
(1)胆囊炎症或结石可引起上腹部疼痛。
(2)疼痛可放射至右肩部及胸部下面肋骨处。
(3)B超检查有助于诊断。
三、其他原因
1.肋软骨炎
(1)肋软骨炎可导致肋软骨处疼痛。
(2)疼痛可在劳累、深呼吸时加重。
(3)X线或CT检查一般无明显异常。
2.带状疱疹
(1)带状疱疹病毒感染可侵犯肋间神经，引起胸部下面肋骨疼。
(2)疼痛通常为单侧，沿神经分布。
(3)皮肤上可出现水疱。
3.外伤
(1)胸部下面肋骨处受到直接或间接暴力撞击。
(2)可导致软组织损伤或肋骨骨折，引起疼痛。
4.神经痛
(1)肋间神经痛可表现为胸部下面肋骨处的疼痛。
(2)疼痛呈阵发性或持续性。
5.其他
(1)心脏疾病如心绞痛、心肌梗死等也可引起胸部下面肋骨疼。
(2)但多伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难等。
总之，引起胸部下面肋骨疼的原因较多，需要结合具体情况进行分析。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。