胸部下面肋骨疼可能由胸部疾病、腹部疾病及其他原因引起，如肋骨骨折、胸膜炎、肺炎、肺癌、胃溃疡、胰腺炎、胆囊炎、胆结石、肋软骨炎、带状疱疹、肌肉劳损、心理因素等。不同原因引起的疼痛特点不同，医生会根据具体情况进行相关检查，明确诊断后给予相应治疗。
胸部下面肋骨疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
一、胸部疾病
1.肋骨骨折
（1）直接或间接暴力可导致肋骨骨折，骨折断端刺激肋间神经可引起疼痛。
（2）骨折后可能出现局部肿胀、压痛、畸形，有时可触及骨擦感。
（3）X线检查可明确诊断。
2.胸膜炎
（1）胸膜炎可导致胸部下方肋骨疼痛，常伴有咳嗽、深呼吸或打喷嚏时加重。
（2）可能还会出现发热、乏力、盗汗等全身症状。
（3）胸部X线或胸部CT有助于诊断。
3.肺炎
（1）肺炎可引起肺部炎症，导致胸部下方肋骨疼痛。
（2）还可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
（3）医生会根据症状、体征及实验室检查来明确诊断。
4.肺癌
（1）肺癌侵犯肋骨或转移至肋骨时，可引起胸部下方肋骨疼痛。
（2）还可能出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。
（3）胸部CT、磁共振成像（MRI）、痰细胞学检查、肿瘤标志物检测等有助于诊断。
二、腹部疾病
1.胃溃疡
（1）胃溃疡可引起上腹部疼痛，有时疼痛可放射至胸部下方肋骨区域。
（2）还可能伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。
（3）胃镜检查及活检可明确诊断。
2.胰腺炎
（1）胰腺炎可导致上腹部疼痛，疼痛可向背部放射，有时可累及胸部下方肋骨。
（2）还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。
（3）血尿淀粉酶测定、腹部B超或CT有助于诊断。
3.胆囊炎、胆结石
（1）胆囊炎、胆结石可引起右上腹疼痛，疼痛可向右肩部放射，有时可累及胸部下方肋骨。
（2）还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。
（3）B超检查可明确诊断。
三、其他原因
1.肋软骨炎
（1）肋软骨炎是一种无菌性炎症，可导致胸部下方肋骨疼痛。
（2）疼痛多为钝痛或酸痛，可反复发作。
（3）X线或CT检查一般无明显异常。
2.带状疱疹
（1）带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的，初期可出现胸部下方肋骨疼痛。
（2）随后皮肤会出现水疱，伴有疼痛。
（3）皮肤科医生通过症状和体征即可诊断。
3.肌肉劳损
（1）过度劳累、姿势不良或运动损伤可导致胸部下方肋骨附近肌肉劳损，引起疼痛。
（2）疼痛通常为酸痛或胀痛。
（3）休息、热敷、按摩等可缓解症状。
4.心理因素
（1）焦虑、抑郁等心理因素也可能引起胸部下方肋骨疼痛。
（2）这种疼痛可能与心理状态有关，而没有明显的器质性病变。
（3）心理治疗或抗抑郁药物可能有助于缓解症状。
如果出现胸部下面肋骨疼，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的询问、体格检查和必要的辅助检查，以明确疼痛的原因，并给予相应的治疗。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免长时间保持同一姿势。