尿常规红细胞计数高的原因较多，可能是泌尿系统疾病，如肾小球疾病、肾小管疾病、结石、肿瘤、感染等，也可能是非泌尿系统疾病，如血液系统疾病、心血管疾病、感染性疾病、药物性肾损伤、剧烈运动等，还可能是特发性血尿或胡桃夹现象。发现尿常规红细胞计数高，应及时就医，明确原因，并进行相应治疗。
尿常规红细胞计数高的原因可能有以下几点：
一、泌尿系统疾病
1.肾小球疾病
如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等，可导致肾小球滤过膜受损，红细胞通过受损的滤过膜进入尿液中。
2.肾小管疾病
如间质性肾炎、肾盂肾炎等，可导致肾小管损伤，红细胞进入尿液。
3.泌尿系统结石
如肾结石、输尿管结石等，结石可损伤尿路黏膜，导致红细胞渗出。
4.泌尿系统肿瘤
如肾癌、膀胱癌等，肿瘤组织侵犯尿路黏膜，可引起血尿。
5.泌尿系统感染
如膀胱炎、尿道炎等，炎症可导致尿路黏膜充血、水肿，红细胞渗出。
二、非泌尿系统疾病
1.血液系统疾病
如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等，可导致凝血功能异常，引起血尿。
2.心血管疾病
如心力衰竭、高血压等，可导致肾脏血管病变，引起血尿。
3.感染性疾病
如感染性心内膜炎、流行性出血热等，可侵犯肾脏，引起血尿。
4.药物性肾损伤
某些药物如磺胺类、庆大霉素等，可导致肾损伤，引起血尿。
5.剧烈运动
剧烈运动后，可导致一过性血尿，休息后可缓解。
三、其他
1.特发性血尿
原因不明的血尿，可能与自身免疫机制有关。
2.胡桃夹现象
又称左肾静脉压迫综合征，好发于青春期至40岁左右的男性，表现为血尿和蛋白尿，多在直立或行走后出现。
需要注意的是，尿常规红细胞计数高可能是多种疾病的表现，需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断。如果发现尿常规红细胞计数高，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。