尿常规红细胞计数偏高的原因有很多,可能是泌尿系统疾病,如肾小球疾病、肾小管疾病、结石、肿瘤等,也可能是非泌尿系统疾病,如全身性疾病、药物因素、剧烈运动等,还可能是标本污染或仪器误差。发现尿常规红细胞计数偏高,应及时就医,进行进一步检查,以明确病因。
尿常规红细胞计数偏高的原因可能有以下几点:
一、泌尿系统疾病
1.肾小球疾病
如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等,可导致肾小球滤过膜受损,红细胞通过受损的滤过膜进入尿液中。
2.肾小管疾病
如间质性肾炎、肾盂肾炎等,可导致肾小管损伤,红细胞进入尿液。
3.泌尿系统结石
如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等,结石损伤尿路黏膜,导致红细胞渗出。
4.泌尿系统肿瘤
如肾癌、膀胱癌等,肿瘤侵犯尿路黏膜,可引起血尿。
5.其他疾病
如泌尿系统感染、血管炎、多囊肾等,也可能导致尿常规红细胞计数偏高。
二、非泌尿系统疾病
1.全身性疾病
如感染性疾病(如肺炎、败血症等)、心血管疾病(如心力衰竭、高血压等)、血液系统疾病(如贫血、血小板减少性紫癜等)、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)等,都可能引起肾小球滤过膜的损伤,导致红细胞进入尿液。
2.药物因素
某些药物,如磺胺类药物、庆大霉素等,可能对肾脏造成损害,导致血尿。
3.剧烈运动
剧烈运动后,可能出现短暂的血尿,是由于运动导致肾脏血管收缩,肾小球滤过率下降,红细胞通过受损的滤过膜进入尿液。
4.其他
如胡桃夹现象、特发性高钙尿症等,也可能导致尿常规红细胞计数偏高。
三、其他原因
1.标本污染
留取尿液标本时,可能混入阴道分泌物、精液等,导致红细胞假性增多。
2.仪器误差
尿常规检查过程中,仪器可能出现误差,导致红细胞计数偏高。
需要注意的是,尿常规红细胞计数偏高可能是多种疾病的表现,也可能是一些生理情况导致。如果发现尿常规红细胞计数偏高,应及时就医,进行进一步的检查,如尿红细胞形态分析、泌尿系统超声、肾功能检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在就医前,应注意休息,避免剧烈运动,避免使用肾毒性药物,保持尿道口清洁,以提高检查结果的准确性。