颅内肿瘤的早期症状

颅内肿瘤早期症状多样,主要包括以下几方面

头痛

-特点:多为间歇性发作,以早晨或晚间较为明显,部分患者可在睡眠中痛醒,起床轻度活动后头痛可能逐渐缓解。儿童患者因颅缝未闭,颅内压增高时头痛症状可能相对不典型。一般来说,随着肿瘤的生长,头痛会逐渐加重,且可能伴有呕吐。对于有头部外伤病史的人群,若出现头痛持续不缓解且进行性加重,需警惕颅内肿瘤可能。

呕吐

-特点:呕吐多为喷射性,与进食关系不大。这是因为颅内压增高刺激了延髓的呕吐中枢所致。小儿患者由于颅缝未闭,颅内压增高可能先表现为前囟隆起,同时伴有呕吐,容易被家长误认为是胃肠道疾病。比如一些婴幼儿不明原因反复呕吐,同时伴有头颅增大等情况,要考虑颅内肿瘤的可能。

视力障碍

-表现:肿瘤引起颅内压增高后,会使眼球静脉血回流不畅,导致眼底视网膜水肿,从而出现视力下降。有的患者还可能出现视野缺损,比如双颞侧偏盲等情况。对于青少年患者,如果出现视力进行性下降,同时排除了眼部本身的疾病,应考虑颅内肿瘤的可能。

精神症状

-情况:位于大脑额叶的肿瘤,可能影响患者的精神活动,表现为性格改变、淡漠、言语及活动减少,记忆力减退,甚至定向力和判断力障碍等。例如原本性格开朗的人突然变得孤僻、淡漠,或者原本思维敏捷的人出现计算力下降等情况,需警惕颅内肿瘤。

癫痫发作

-出现原因:颅内肿瘤刺激大脑皮层导致异常放电,可引起癫痫发作。这种癫痫发作可以是部分性发作,也可以是全身性发作。对于既往无癫痫病史的成年人,突然出现癫痫发作,尤其是局限性癫痫,要考虑颅内肿瘤的可能。儿童患者如果出现癫痫发作,也需要排查颅内肿瘤等神经系统病变。

其他症状

-不同人群表现:对于成年人,还可能出现单侧肢体感觉异常,如麻木、疼痛等;对于小儿患者,可能表现为头围增大,因为小儿颅缝未闭,颅内压增高会使颅缝分离,头围异常增大。另外,一些患者可能出现内分泌紊乱的表现,比如女性月经紊乱,男性性功能减退等,这与肿瘤影响内分泌调节有关。