早上起来手上有黄锈可能是未清洁干净、药物因素、黄疸或其他罕见疾病引起，如持续存在或伴有其他症状，应及时就医。
早上起来手上有黄锈，可能是以下原因引起：
1.未清洁干净：如果睡前手部接触了某些污垢或污染物，没有及时清洗干净，可能会在手上留下黄色痕迹。
2.药物因素：某些药物可能会导致皮肤变黄，从而使手上出现黄锈样改变。
3.黄疸：当血液中的胆红素水平升高时，会导致黄疸，使皮肤和黏膜发黄，包括手部。黄疸可能是由于肝脏疾病、胆道梗阻等原因引起。
4.其他：一些罕见的疾病，如血色病、胡萝卜素血症等，也可能导致手上出现黄锈样改变。
如果手上的黄锈样改变持续存在或伴有其他症状，如皮肤瘙痒、黄疸、腹痛等，应及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。