以上火导致牙龈肿痛时，可以服用清热泻火类、抗生素类药物，或使用口腔局部用药，并注意保持口腔卫生、饮食清淡、多喝水、注意休息，必要时就医治疗。
通常情况下，以上火导致牙龈肿痛，可以吃以下几种药：
1.清热泻火类药物：如牛黄解毒片、黄连上清丸等，具有清热解毒、泻火止痛的功效，能够缓解牙龈肿痛的症状。
2.抗生素类药物：如果牙龈肿痛较为严重，可能是由细菌感染引起的，需要使用抗生素类药物进行治疗，如甲硝唑、阿莫西林等。
3.口腔局部用药：可以使用一些口腔局部用药，如口腔炎喷雾剂、西瓜霜喷剂等，直接作用于患处，能够缓解疼痛、促进愈合。
此外，在服用药物的同时，还需要注意以下几点：
1.保持口腔卫生：饭后及时漱口，早晚刷牙，使用牙线、牙签等工具清洁牙缝，避免食物残渣在口腔内滋生细菌。
2.饮食清淡：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素和矿物质。
3.多喝水：保持口腔湿润，促进新陈代谢，有助于缓解牙龈肿痛。
4.注意休息：避免过度劳累，保持充足的睡眠，提高身体免疫力。
5.就医治疗：如果牙龈肿痛症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
需要注意的是，以上药物的使用应在医生的指导下进行，根据个人情况选择合适的药物和剂量。同时，对于长期或频繁出现的牙龈肿痛，应及时就医，查找病因，进行针对性治疗。