脚后跟疼的原因较为复杂，常见的原因包括跟骨骨刺、足底跖腱膜炎、跟垫痛、跟骨后滑囊炎等，此外，鞋子不合适、过度运动、跟腱炎以及足跟部的外伤、感染、肿瘤等也可能引起疼痛。
脚后跟疼的原因可能有以下几种：
一、跟骨骨刺
（一）原因
跟骨骨刺是导致脚后跟疼最常见的原因之一。当跟骨骨刺形成时，它可能会刺激周围的组织和神经，引起疼痛。
（二）症状
足跟部有明显压痛点，走路时疼痛加剧。
二、足底跖腱膜炎
（一）原因
足底跖腱膜是足底的一条坚韧的带状纤维组织，它连接着跟骨和脚趾。当足底跖腱膜受到过度拉伸或损伤时，就可能引发炎症，导致疼痛。
（二）症状
早起时疼痛剧烈，行走片刻后可缓解，但行走过多后疼痛又会加剧。
三、跟垫痛
（一）原因
跟垫由多层弹性纤维组成，具有缓冲震荡、减少摩擦的作用。当跟垫发生退变时，其弹性和抗压性会下降，从而引起疼痛。
（二）症状
行走时足跟下方疼痛，疼痛部位不固定。
四、跟骨后滑囊炎
（一）原因
跟骨后滑囊位于跟骨结节和皮肤之间，当滑囊受到反复摩擦或刺激时，容易发生炎症，引起疼痛。
（二）症状
足跟部肿胀、疼痛，局部皮肤发热，严重时会影响行走。
五、其他原因
（一）鞋子不合适
长期穿高跟鞋或硬底鞋，会使足跟部承受的压力增加，导致疼痛。
（二）过度运动
过度跑步、跳跃等运动，可能导致足跟部的肌肉、韧带和筋膜劳损，引起疼痛。
（三）跟腱炎
跟腱炎是跟腱处的炎症，也可能导致脚后跟疼。
（四）其他
足跟部的外伤、感染、肿瘤等也可能引起疼痛。
总之，脚后跟疼的原因较为复杂，需要结合具体情况进行分析。如果疼痛持续时间较长或症状较为严重，建议及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。