胳膊上长了密密麻麻的小疙瘩，可能是毛周角化症、湿疹、传染性软疣等疾病引起，也可能是痤疮、粟丘疹、脂肪瘤等其他原因。不同疾病的病因和治疗方法不同，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免感染。
胳膊上密密麻麻的小疙瘩可能是由多种原因引起的，治疗方法因病因而异。以下是一些常见情况及治疗建议：
一、毛周角化症
1.病因：一种常染色体显性遗传性皮肤病，毛囊口角质增厚堵塞，皮脂腺分泌功能正常。
2.症状：上臂外侧、大腿伸侧及臀部等处出现针尖到小米粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹，互相不融合，顶端有淡褐色角质栓，内含卷曲的毛发，剥去角栓后可见漏斗状小凹陷，但不久又在此凹陷中长出新的角栓。丘疹的炎症程度不一，可无红斑或有明显红斑，有时可见到围绕毛孔的红斑圈，中心有角质栓。有时因搔抓，继发感染，可出现脓疱、渗液、结痂、粗糙肥厚及色素沉着。
3.治疗：
一般不需要治疗。可局部外用润滑剂、维A酸乳膏、水杨酸乳膏等，以减轻症状。
病情严重者可口服维生素A或维A酸类药物。
严重的毛周角化症可使用激光或冷冻治疗。
二、湿疹
1.病因：由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症。
2.症状：皮疹多样性，对称分布，剧烈瘙痒，有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。
3.治疗：
寻找并去除可能的致病因素，避免各种外界刺激，如热水烫洗、过度搔抓、清洗及接触可能敏感的物质。
内用药物治疗：根据病情选择抗组胺药止痒，如氯雷他定、西替利嗪等；急性或亚急性湿疹可选用糖皮质激素乳膏或炉甘石洗剂。
外用药物治疗：以消炎、止痒、润肤和减少渗出为原则，根据不同的皮损表现选择合适的剂型。
三、传染性软疣
1.病因：由传染性软疣病毒感染引起。
2.症状：多见于儿童和青年人，好发于躯干部及四肢，表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
3.治疗：
刮除术：用刮匙将疣体括除。
冷冻治疗：用液氮冷冻，使疣体坏死脱落。
外用药物治疗：可外用3%酞丁安软膏或西多福韦软膏。
四、其他
1.痤疮：好发于青少年，与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，严重者可口服抗生素。
2.粟丘疹：起源于表皮或附属器上皮的良性肿物或潴留性囊肿，可自行消退，一般无需治疗。若影响美观，可消毒后用针挑破表皮，剔出内容物。
3.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织构成，可发生于身体任何有脂肪的部位，一般无需治疗。若瘤体较大，影响美观或出现疼痛等症状，可手术切除。
总之，胳膊上密密麻麻的小疙瘩的原因较多，治疗方法也因病因而异。建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免感染。