胰腺癌晚期患者的症状表现

疼痛症状

胰腺癌晚期患者常出现剧烈疼痛,多为上腹部、腰背部疼痛,疼痛程度较重,可呈持续性钝痛、钻痛或绞痛等。这是因为肿瘤侵犯或压迫腹腔神经丛等结构,相关研究显示,约70%-80%的胰腺癌晚期患者会有不同程度的疼痛表现,疼痛会严重影响患者的生活质量,导致患者食欲下降、睡眠障碍等。对于老年患者,由于其身体机能相对较弱,疼痛带来的不良影响可能更为显著,会进一步加重身体的消耗。

消化道症状

食欲不振与消瘦:患者往往食欲明显减退,体重迅速下降。这是由于肿瘤消耗机体能量,且胰腺癌会影响胰腺的正常功能,导致消化酶分泌不足,影响食物的消化吸收。研究表明,胰腺癌晚期患者体重减轻发生率较高,部分患者短期内可消瘦10kg以上。对于有长期不良生活方式(如长期高脂、高蛋白饮食等)的患者,在胰腺癌晚期这种消化道症状会更加突出,因为其原本的身体代谢和消化功能可能已因不良生活方式受到一定影响,再加上肿瘤的消耗,消瘦情况会更为严重。

恶心、呕吐:肿瘤可能阻塞胆管或十二指肠,引起梗阻性呕吐,呕吐物多为胃内容物、胆汁等。例如肿瘤压迫胆总管导致胆道梗阻时,就容易出现频繁的恶心、呕吐症状。

黄疸表现

多数胰腺癌晚期患者会出现黄疸,主要是因为肿瘤压迫或侵犯胆管,导致胆汁排泄受阻,胆红素在体内积聚。表现为皮肤、巩膜黄染,小便颜色加深如浓茶色,大便颜色变浅甚至呈白陶土色。黄疸会给患者带来皮肤瘙痒等不适,对于老年患者,皮肤瘙痒可能会因搔抓导致皮肤破损,增加感染风险。

其他症状

乏力、虚弱:患者整体状况较差,感觉极度乏力,体力明显下降,活动耐力显著降低。这与肿瘤的消耗、营养物质吸收障碍等多种因素有关。

发热:部分患者会出现发热,可能是肿瘤坏死物质吸收引起的吸收热,也可能是合并感染导致。如果患者合并有糖尿病等基础病史,发热时更需要密切关注,因为糖尿病患者感染后病情变化可能较为复杂。

转移相关症状

肝转移相关症状:若发生肝转移,患者可能出现肝区疼痛、肝功能异常、腹水等表现。肝区疼痛为右上腹或肝区的胀痛、隐痛等,腹水会导致腹胀、腹部膨隆等。对于有乙肝等基础肝病病史的患者,发生肝转移时病情可能更为复杂,需要更谨慎地评估和处理。

肺转移相关症状:肺转移时患者可能出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状。咳嗽多为刺激性干咳,咯血可表现为痰中带血或少量咯血,严重时会出现大咯血,影响呼吸功能,导致患者呼吸困难,活动后加重。