胸上面疼可能由胸部疾病、心脏疾病及其他原因引起，如肋骨骨折、胸膜炎、肺炎、肺栓塞、气胸、纵隔肿瘤、心绞痛、心肌梗死、心律失常、胸壁肌肉劳损、神经痛、食管炎、心理因素等，需要就医进行相关检查，明确病因后进行治疗。
胸上面疼可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
一、胸部疾病
1.肋骨骨折：直接或间接暴力可导致肋骨骨折，引起胸上面疼。
2.胸膜炎：胸膜炎可导致胸膜炎症，出现胸痛，常伴有咳嗽、深呼吸或体位改变时加重。
3.肺炎：肺部感染可引起肺炎，导致胸痛，可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
4.肺栓塞：栓子阻塞肺动脉或其分支可导致肺栓塞，引起胸痛、呼吸困难等症状。
5.气胸：肺部疾病或外伤可导致气胸，使胸腔内压力增高，出现胸痛，可能伴有呼吸困难等症状。
6.纵隔肿瘤：纵隔内的肿瘤可压迫周围组织，引起胸痛。
二、心脏疾病
1.心绞痛：冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，可引起心绞痛，表现为胸前区压榨性疼痛，可向左肩、左臂放射。
2.心肌梗死：冠状动脉阻塞导致心肌梗死，可出现剧烈的胸痛，持续时间较长，伴有呼吸困难、出汗等症状。
3.心律失常：某些心律失常如室上性心动过速、心房颤动等也可能引起胸痛。
三、其他原因
1.胸壁肌肉劳损：过度使用胸部肌肉或姿势不良可导致肌肉劳损，引起胸痛。
2.神经痛：肋间神经炎、带状疱疹等神经病变可引起胸上面疼。
3.食管炎：胃酸反流刺激食管黏膜可引起食管炎，导致胸痛，常伴有烧心、反酸等症状。
4.心理因素：焦虑、抑郁等心理因素也可能导致胸痛，但这种胸痛通常与情绪有关，无明显的器质性病变。
如果出现胸上面疼，应及时就医，进行详细的检查，如心电图、胸部X线或CT、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，保持心情放松。同时，如果疼痛剧烈或伴有其他严重症状，如呼吸困难、晕厥等，应立即就医或拨打急救电话。