一、一般情况良好且无典型消化道症状者
若患者整体一般情况良好，没有出现如持续的腹痛、呕血、黑便、吞咽困难、体重明显下降等典型的消化道相关严重症状，从循证医学角度看，可能暂不必急于进行胃镜检查。例如，一些偶尔出现轻度腹部不适，但经简单观察后不适可自行缓解，且无其他报警征象的人群，可先通过调整生活方式等进行观察，不一定马上进行胃镜。年龄方面，对于儿童，如果只是偶尔有轻微的肠胃不适，不伴随严重的生长发育问题等情况，也可先考虑非侵入性的观察等手段，而非直接进行胃镜。
二、精神状态差无法配合检查者
对于精神状态极差，无法配合胃镜检查操作的患者，比如严重的精神疾病患者处于发作期，难以听从医护人员指令配合胃镜检查的情况下，暂不适合进行胃镜。这类患者进行胃镜可能会导致检查无法顺利完成，还可能引发患者自身的意外等情况。对于儿童来说，如果是非常抗拒且无法配合的情况，同样需要考虑先稳定其情绪等，在能够配合的情况下再考虑胃镜检查，避免因强制检查带来不必要的风险。
三、存在严重心肺等基础疾病难以耐受者
严重心肺疾病患者：患有严重心肺疾病，如严重心力衰竭，心功能处于Ⅳ级，无法耐受胃镜检查时的身体应激状态；或者严重慢性阻塞性肺疾病急性发作期，呼吸功能极差，胃镜检查过程中可能导致缺氧加重等情况的患者，暂不宜进行胃镜。对于老年患者，本身可能存在心肺等基础疾病较多，在评估其心肺功能无法耐受胃镜时，应谨慎考虑。儿童如果存在严重的先天性心肺疾病，也需要评估其能否耐受胃镜检查，如先天性心脏病严重且心功能不全的儿童，进行胃镜可能会加重病情。
其他严重基础疾病：如严重肝肾功能衰竭终末期，身体内环境紊乱，无法承受胃镜检查带来的生理负担的患者，也不必急于进行胃镜。对于不同年龄层，如老年患者本身肝肾功能随年龄增长有减退，在存在严重肝肾功能衰竭时，要综合评估胃镜检查的风险收益比后再做决定；儿童如果有严重的肝肾功能基础疾病，同样需要谨慎对待胃镜检查的必要性。