一、鼻塞
表现及相关情况:鼻咽癌早期可能出现单侧鼻塞,随着病情发展,可能会变为双侧鼻塞。这是因为肿瘤逐渐增大,堵塞鼻腔所致。对于不同年龄、性别人群,其发生鼻塞的原因虽相似,但需注意儿童鼻塞可能还需排除先天性鼻部疾病等,而成年人则要更警惕肿瘤等病变。长期鼻塞会影响呼吸,导致睡眠质量下降等问题,生活方式上若长期处于空气污染环境等也可能增加鼻塞相关鼻咽癌的风险。
二、涕中带血
表现及相关情况:患者可出现回吸性涕中带血,即早晨起床后从鼻腔回吸吐出带血的鼻涕。这是由于肿瘤表面破溃出血引起。在年龄方面,不同年龄段都可能出现,但儿童出现涕中带血需谨慎排查是否有外伤等其他原因,而成人则要重点关注鼻咽部情况。性别上无明显特殊差异,但不同生活方式下,如长期吸烟、饮酒者可能增加鼻咽癌发生涕中带血的风险,有鼻咽癌家族病史者更应留意。
三、耳鸣、听力下降
表现及相关情况:鼻咽癌发生在咽隐窝部位时,肿瘤可能压迫或阻塞咽鼓管咽口,引起耳鸣、听力下降等症状。对于儿童,若出现不明原因的耳鸣、听力下降,除了考虑耳部本身疾病外,也不能忽视鼻咽部病变的可能;成年人长期耳鸣、听力下降且治疗效果不佳时,要警惕鼻咽癌。不同生活方式中,长期接触噪音环境等可能叠加增加耳部病变风险,但鼻咽部肿瘤导致的耳鸣、听力下降有其自身特点,与单纯耳部疾病引起的有所不同。
四、头痛
表现及相关情况:头痛也是鼻咽癌早期常见症状之一,多为单侧持续性隐痛。头痛的原因是肿瘤侵犯颅底骨质或神经等。年龄较小的人群出现头痛要排除外伤、感染等多种因素,而成人头痛若长期不缓解且有其他鼻咽癌相关表现时需高度警惕。性别差异不明显,但生活方式中长期精神压力大等可能影响身体对疾病的察觉,但头痛本身作为鼻咽癌表现需结合其他症状综合判断。
五、颈部淋巴结肿大
表现及相关情况:鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移,表现为颈部单侧或双侧出现无痛性、进行性增大的淋巴结。对于儿童发现颈部淋巴结肿大,要考虑感染等多种原因,但如果是无痛性、进行性增大则需重点排查鼻咽部情况;成年人颈部淋巴结肿大,尤其是无明显炎症表现的,要警惕鼻咽癌可能。不同病史中,有鼻咽癌家族史者颈部淋巴结肿大时更应积极排查鼻咽部。
当出现上述早期症状时,不同人群都应引起重视,尤其是有鼻咽癌高危因素的人群,如长期处于鼻咽癌高发地区、有家族遗传倾向等,应及时就医进行鼻咽镜等相关检查,以便早期发现、早期诊断、早期治疗鼻咽癌,提高治愈率和患者的生存质量。