ICP是妊娠中、晚期特有的并发症，以皮肤瘙痒和胆汁酸升高为主要特征，主要危害胎儿，使围生儿发病率和死亡率明显增高。ICP的病因尚未完全阐明，可能与女性激素、遗传、环境等因素有关。高危人群包括年龄≥35岁的孕妇、有ICP病史者、本次妊娠并发妊娠期高血压疾病等、有ICP家族史者。ICP的症状有皮肤瘙痒和其他症状，部分孕妇还可能出现黄疸。检查包括肝功能检查、血清胆汁酸测定、其他检查。ICP的诊断主要依靠皮肤瘙痒、黄疸等症状，结合肝功能检查和血清胆汁酸测定。ICP的治疗包括一般治疗、药物治疗和适时终止妊娠。预防ICP的方法包括定期产检、注意饮食、适当运动、保持心情愉悦。
妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepaticcholestasisofpregnancy，ICP）是妊娠中、晚期特有的并发症，以皮肤瘙痒和胆汁酸升高为主要特征，主要危害胎儿，使围生儿发病率和死亡率明显增高。
一、病因
目前尚未完全阐明，可能与女性激素、遗传、环境等因素有关。
二、高危人群
1.年龄≥35岁的孕妇。
2.有ICP病史者。
3.本次妊娠并发妊娠期高血压疾病、多胎妊娠、产前出血、死胎、死产、胎儿生长受限、早产等。
4.有妊娠期肝内胆汁淤积症家族史者。
三、症状
1.皮肤瘙痒
为先兆症状，常发生于孕28～30周，但也有少数在孕12周左右即开始出现，瘙痒程度不一，常呈间歇性或阵发性，夜间加重，白昼减轻，瘙痒一般先从手掌和脚掌开始，然后逐渐向肢体近端延伸，甚至可发展至面部，但极少侵及黏膜。
2.其他症状
部分孕妇还可能出现黄疸，但发生率较低，通常在瘙痒发生数日后出现，黄疸可于分娩后1～2周消退。
四、检查
1.肝功能检查
包括血清总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、γ谷氨酰转肽酶（γGT）等。
2.血清胆汁酸测定
是诊断ICP的特异性指标，血清胆汁酸水平明显升高。
3.其他检查
如血常规、尿常规、凝血功能、肝胆B超等，有助于了解孕妇的整体情况。
五、诊断
根据皮肤瘙痒、黄疸等症状，结合肝功能检查和血清胆汁酸测定，一般可明确诊断。
六、治疗
1.一般治疗
（1）左侧卧位，以增加胎盘血液供应。
（2）间断吸氧，改善胎儿宫内缺氧。
（3）饮食以清淡、富含维生素和高蛋白为主，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
2.药物治疗
（1）保肝药物：如腺苷蛋氨酸，可改善肝功能，缓解瘙痒症状。
（2）糖皮质激素：可抑制免疫反应，减轻瘙痒，但目前对于糖皮质激素在ICP中的应用存在争议。
（3）对症治疗：如皮肤瘙痒严重，可外用炉甘石洗剂等。
3.适时终止妊娠
若病情严重，血清胆汁酸水平持续升高，或出现胎儿窘迫等情况，应及时终止妊娠。
七、预防
1.定期产检
早孕期应进行肝功能检查，如有异常，应及时治疗。
2.注意饮食
合理饮食，避免食用过多高脂肪、高糖食物。
3.适当运动
孕期应适当运动，如散步等，以增强体质。
4.保持心情愉悦
避免紧张、焦虑等不良情绪。
总之，ICP是一种妊娠期特有的疾病，对孕妇和胎儿都有一定的危害，因此，孕妇应重视产前检查，一旦出现皮肤瘙痒等症状，应及时就医，以便早诊断、早治疗。