正常情况下小孩合理服用叶黄素一般无明显危害，但超量等不当使用可能存在以下情况
胃肠道不适：过量摄入叶黄素可能会引起小孩胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。有研究表明，当人体过量摄入叶黄素时，胃肠道对其的消化吸收负荷增加，超出胃肠道正常的消化耐受能力，就会出现上述胃肠道反应。例如部分临床试验发现，在对一些超量服用叶黄素补充剂的儿童观察中，约有一定比例出现了不同程度的胃肠道不适症状。
干扰其他营养素代谢：长期大量服用叶黄素可能会干扰小孩体内其他营养素的代谢平衡。因为各种营养素在体内的代谢是相互关联、相互影响的一个复杂系统，叶黄素过量时可能会与其他营养素竞争代谢途径或影响相关酶的活性等。比如有研究发现，过量的叶黄素可能会对体内脂溶性维生素等的代谢产生一定干扰，虽然这种干扰的具体机制还在进一步探索中，但已有一些迹象表明长期超量摄入叶黄素可能存在这样的潜在风险。
特殊人群需特别注意
过敏体质儿童：对于本身属于过敏体质的小孩，服用叶黄素存在引发过敏反应的风险。过敏体质的小孩免疫系统相对敏感，当接触到叶黄素这种外来物质时，有可能触发过敏免疫应答。表现为皮肤出现皮疹、瘙痒，严重时可能出现呼吸困难等过敏症状。所以过敏体质儿童在考虑服用叶黄素前，最好先进行过敏原检测评估，在医生指导下谨慎使用。
肝肾功能不全儿童：肝肾功能不全的小孩，其体内药物和营养素的代谢、排泄能力下降。叶黄素需要通过肝脏代谢、肾脏排泄来完成体内的代谢过程，肝肾功能不全时，叶黄素在体内的代谢清除会受到影响，容易在体内蓄积，进而增加发生不良反应的可能性。因此这类儿童在使用叶黄素时，必须在医生严格评估肝肾功能情况后，权衡利弊再决定是否使用以及确定合适的使用剂量等。