一、泌尿系统感染
1.尿道炎
-原因:细菌等病原体感染尿道是主要原因,如大肠埃希菌等常见致病菌可通过逆行感染等途径侵入尿道引发炎症。性生活频繁、不注意个人卫生等因素会增加感染风险,尤其在男性中,若存在包皮过长等情况,更容易滋生细菌导致尿道炎,进而引起尿后疼痛。不同年龄的男性都可能发生,年轻男性性生活活跃时感染风险相对较高,而老年男性可能因前列腺增生等基础疾病导致尿道局部防御能力下降而感染。
-相关表现:除尿后疼痛外,还可能有尿道分泌物增多、尿频、尿急等表现。
2.膀胱炎
-原因:多由上行感染引起,细菌从尿道进入膀胱引发炎症,常见致病菌同样包括大肠埃希菌等。男性膀胱炎可能与前列腺疾病相关,如前列腺炎等疾病可能导致膀胱出口梗阻,尿液引流不畅,从而容易引发膀胱炎,出现尿后疼痛症状。各年龄段男性均可发病,老年男性因前列腺增生等泌尿系统结构或功能改变,膀胱炎的发生风险相对更高。
-相关表现:除尿后疼痛外,可伴有尿频、尿急、下腹部疼痛等表现。
3.肾盂肾炎
-原因:多由膀胱炎向上蔓延至肾盂引起,也可由血行感染等途径导致。男性肾盂肾炎相对女性较少见,但如果存在泌尿系统结石、前列腺增生等情况,容易引发肾盂肾炎,导致尿后疼痛。不同年龄男性都可能患病,有基础泌尿系统疾病的男性发病风险更高。
-相关表现:除尿后疼痛外,常伴有腰痛、发热、寒战等全身症状。
二、泌尿系统结石
1.尿道结石
-原因:多来自上尿路结石排入尿道,或尿道本身存在狭窄等因素导致结石形成。男性尿道有两个狭窄部位,更容易发生结石嵌顿,从而引起尿后疼痛。不同年龄男性均可能发病,有泌尿系统结石病史的男性复发尿道结石的风险较高,年轻男性可能因不良生活习惯等导致结石形成,老年男性可能与前列腺增生等导致尿液潴留有关。
-相关表现:尿后疼痛较为明显,还可能伴有排尿困难、点滴状排尿等表现。
2.膀胱结石
-原因:可分为原发性和继发性,原发性膀胱结石与营养状况等有关,在一些经济落后地区相对多见;继发性膀胱结石多由上尿路结石排入膀胱或膀胱出口梗阻等引起,男性前列腺增生、尿道狭窄等是常见的引起膀胱出口梗阻的原因,从而导致膀胱结石形成,出现尿后疼痛。各年龄男性均可发病,老年男性因前列腺增生等疾病,膀胱结石的发生率相对较高。
-相关表现:尿后疼痛,还可能有排尿中断等典型表现。
三、前列腺相关疾病
1.前列腺炎
-原因:病因较为复杂,可能与细菌感染、非细菌性炎症(如盆底肌肉功能紊乱、免疫因素等)有关。性生活不规律、久坐、长期饮酒等因素都可能诱发前列腺炎,导致尿后疼痛。不同年龄男性均可发病,青壮年男性性生活活跃,前列腺炎的发生率相对较高,而老年男性可能因前列腺增生等疾病继发前列腺炎。
-相关表现:除尿后疼痛外,还可能有尿频、尿急、会阴部坠胀不适等表现。
2.前列腺增生
-原因:主要与年龄增长和雄激素水平有关,随着男性年龄增加,前列腺逐渐增生,压迫尿道,导致排尿困难等症状,同时也可能引起尿后疼痛。老年男性是前列腺增生的高发人群,年龄越大,发病风险越高。
-相关表现:尿后疼痛可能是其中一个表现,还伴有进行性排尿困难等表现。
四、其他原因
1.尿道损伤
-原因:多有外伤史,如骑跨伤等,导致尿道损伤,在恢复过程中可能出现尿后疼痛。不同年龄男性都可能发生,年轻男性在进行一些剧烈活动或意外情况时容易发生尿道损伤,如骑跨伤等。
-相关表现:有明确外伤史,尿后疼痛,可能伴有尿道口出血等表现。
2.过敏反应
-原因:男性接触某些过敏原,如使用某些特殊材质的避孕套、洗浴用品等,可能引起尿道或膀胱黏膜的过敏反应,导致尿后疼痛。不同年龄男性均可因接触过敏原而发病,有过敏体质的男性发病风险相对较高。
-相关表现:除尿后疼痛外,可能伴有尿道或会阴部瘙痒等过敏相关表现。