一、明确病因
男性尿道疼痛可能由多种原因引起，如尿道炎（包括淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎）、膀胱炎、前列腺炎、尿道结石、尿道损伤等。需要通过详细的病史询问、体格检查以及相关辅助检查来明确病因，例如尿常规、尿培养、尿道分泌物检查、超声检查等。
二、针对不同病因的治疗措施
尿道炎
-淋菌性尿道炎：通常采用抗生素治疗，如头孢曲松等，需根据相关诊疗指南选择敏感抗生素，治疗期间应避免性行为，性伴侣也需同时检查和治疗。
-非淋菌性尿道炎：常见病原体为衣原体、支原体等，常用药物有阿奇霉素等，同样需规范用药并注意性伴侣的同步处理。
膀胱炎：如果是细菌感染引起的膀胱炎，根据尿培养结果选用合适抗生素，同时要注意休息，多饮水，增加尿量以冲洗尿道。
前列腺炎：急性细菌性前列腺炎主要应用抗生素治疗，慢性前列腺炎则需要综合治疗，包括避免久坐、规律性生活、热水坐浴等物理治疗方法，也可根据情况使用α受体阻滞剂等药物改善症状。
尿道结石：较小的尿道结石可尝试通过多饮水、多排尿促进结石排出，较大的结石可能需要进行尿道镜取石等手术治疗。
尿道损伤：轻度尿道损伤需休息、多饮水，使用抗生素预防感染；严重的尿道损伤可能需要手术修复等处理。
三、特殊人群注意事项
儿童：儿童男性尿道疼痛相对少见，若发生需高度重视，可能的病因包括先天性尿道畸形等，应及时就医，避免自行用药，检查需轻柔准确，遵循儿科安全护理原则。
老年人：老年人尿道疼痛可能与前列腺增生、尿道炎等多种因素相关，由于老年人常合并其他基础疾病，在选择治疗方案时需充分考虑其肝肾功能等情况，药物选择要谨慎，同时要注意保持会阴部清洁卫生。
有基础病史人群：例如糖尿病患者出现尿道疼痛，需警惕合并尿路感染等情况，治疗时要兼顾糖尿病的控制，严格控制血糖水平，因为高血糖环境利于细菌生长繁殖，会影响尿道疼痛的治疗效果及预后。
总之，男性尿道疼痛需明确病因后进行个体化的治疗，同时根据不同人群的特点采取相应的注意事项和处理措施。