一、常见原因及对应处理
（一）正常术后反应
原因：根管治疗过程中对牙髓等组织有一定刺激，术后短时间内可能出现轻微疼痛，一般是正常的炎性反应，通常1-2天会逐渐缓解。
处理：可以先观察，保持口腔清洁，避免用患侧咀嚼硬物。可以通过冷敷（非患侧面部）来缓解不适，冷敷能收缩血管，减轻局部肿胀和疼痛感觉，年龄较小儿童需注意冷敷温度和时间，避免冻伤。
（二）填充材料刺激
原因：根管治疗后填充材料超出根尖孔或者对周围组织有刺激，可能导致牙疼。
处理：如果是轻微刺激引起的疼痛，可继续观察，多数情况随着时间推移刺激会逐渐减轻。若疼痛持续不缓解或加重，需及时复诊，由医生调整填充材料。
（三）感染复发
原因：根管治疗不彻底，根管内仍有残留细菌导致感染复发；或者治疗后牙周组织感染等情况。
处理：这种情况需要再次就诊，医生会根据具体情况判断是需要重新进行根管治疗还是采取其他抗感染措施。对于儿童，要安抚其情绪，配合医生检查和治疗。
二、不同人群特点及注意事项
（一）儿童
特点：儿童对疼痛的感知和表达与成人不同，可能更难以准确描述牙疼情况，且儿童牙髓组织血运丰富，感染扩散相对较快。
注意事项：家长要密切观察儿童术后牙疼情况，如疼痛伴随发热、面部肿胀等，需立即带儿童就医。儿童在根管治疗后要注意口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，饮食上避免过冷过热食物刺激患牙。
（二）成人
特点：成人相对能较准确表达牙疼情况，但如果是由于自身生活方式因素，如长期熬夜、免疫力下降等可能影响术后恢复导致牙疼。
注意事项：成人要保持规律作息，增强免疫力，同时严格按照医生嘱咐进行术后护理，如按时复诊等。如果是因为饮食不当，如食用过硬食物等导致牙疼加重，要及时调整饮食。
三、何时需立即就医
当做完根管治疗后牙疼剧烈，持续不缓解，或者伴有面部肿胀明显、发热、张口受限等情况时，需立即就医。因为这些情况可能提示感染扩散等较严重的问题，需要及时处理，避免病情进一步恶化。例如，面部肿胀明显可能会影响周围组织和器官功能，发热提示身体有较严重的炎症反应，都需要尽快得到专业医生的诊治。