一、生理性原因
（一）饥饿状态
当人体处于饥饿状态时，胃内空虚，胃蠕动会增强，从而导致肚子咕噜响。这是因为胃排空后，胃壁的平滑肌收缩，推动胃内容物向下移动，同时会引起气体和液体的流动，产生咕噜声。例如，长时间未进食后，通常会感觉到肚子咕噜咕噜响，这是身体正常的生理反应。对于儿童来说，如果饮食不规律，过早出现饥饿情况，也容易引发肚子咕噜响；对于成年人，工作繁忙、饮食时间不固定等导致饥饿时，也会出现这种现象。
（二）吞咽过多空气
进食过快、边吃边说话、喝碳酸饮料等情况会使人体吞咽过多空气。这些空气在胃肠道内积聚，当胃肠道蠕动时，空气和胃肠液混合就会产生咕噜响。比如，喝汽水后，肚子往往会频繁咕噜响；儿童在玩耍时大口吃东西、大笑时进食，都可能吞咽较多空气导致肚子咕噜响；成年人在社交场合中过快进食或大量饮用碳酸饮料也容易出现这种情况。
二、病理性原因
（一）胃肠道疾病
1.消化不良：各种原因引起的消化不良，如胃肠动力不足、饮食不当（进食过多油腻、不易消化食物等），会导致食物在胃肠道内停留时间延长，发酵产生气体，引起胃肠道蠕动紊乱，出现肚子咕噜响。例如，患有功能性消化不良的患者，除了肚子咕噜响外，还可能伴有腹胀、食欲不振等症状。儿童由于消化系统发育尚未完善，更容易因消化不良出现肚子咕噜响；成年人如果长期精神紧张、压力大也可能诱发消化不良导致肚子咕噜响。
2.肠炎：细菌、病毒等感染引起的肠炎，会导致肠道黏膜炎症，刺激肠道蠕动加快。例如，急性肠炎患者除了肚子咕噜响外，还常伴有腹痛、腹泻、发热等症状。不同年龄段的人群都可能患肠炎，儿童免疫系统相对较弱，感染几率较高；成年人不注意饮食卫生等也易患肠炎出现肚子咕噜响的情况。
3.肠梗阻：肠道梗阻时，肠道内容物通过障碍，梗阻部位上方的肠道会强烈蠕动，以试图将内容物推送过去，从而产生高亢的肠鸣音，表现为肚子咕噜响且声音响亮、频繁。肠梗阻还会伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。任何年龄段都可能发生肠梗阻，儿童可能因肠套叠等原因引起，成年人可能因肠道肿瘤、肠粘连等导致。
（二）其他系统疾病
1.甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进患者甲状腺激素分泌过多，代谢加快，胃肠道蠕动也会增快，从而出现肚子咕噜响的情况。同时还可能伴有心慌、多汗、消瘦、手抖等症状。各年龄段均可发病，成年人多见，女性发病率相对较高。
2.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能出现自主神经病变，影响胃肠道的神经调节，导致胃肠蠕动异常，出现肚子咕噜响。此外，糖尿病酮症酸中毒等并发症也可能引起胃肠道症状。不同年龄段的糖尿病患者都可能出现这种情况，需要关注血糖控制及胃肠道症状的关系。