一、生理性原因
（一）妊娠反应
对于育龄期女性，怀孕早期（通常在停经6周左右）可能出现恶心想吐的症状，这与体内激素水平变化有关，人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高是常见诱因，一般在妊娠12周左右会逐渐减轻。例如，多数孕妇会经历晨起时较为明显的恶心，部分还可能伴有呕吐，这是正常的生理适应过程。
温馨提示：孕妇出现这种情况时，可通过少量多餐、选择清淡易消化的食物来缓解，如吃一些苏打饼干等，以减轻胃肠道不适。同时要保证充足休息，避免过度劳累，因为劳累可能加重恶心想吐的症状。
（二）饮食因素
短时间内进食过多、过快，或食用了过于油腻、辛辣、刺激性食物，以及食用了变质、受污染的食物，都可能刺激胃肠道，引发恶心想吐。比如一次性摄入大量油炸食品后，胃肠道消化负担加重，就容易出现不适反应。
二、病理性原因
（一）消化系统疾病
胃炎：包括急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎多由应激、药物、酒精等因素引起，患者会突然出现恶心、呕吐，还可能伴有上腹部疼痛、腹胀等症状；慢性胃炎则是长期慢性炎症刺激，也会有间断性的恶心想吐，部分人还会有食欲减退等表现。例如，长期大量饮酒的人较易患急性胃炎出现恶心呕吐症状。
胃溃疡：患者常表现为周期性上腹部疼痛，同时可能伴有恶心、呕吐，疼痛与进食有一定关系，多在进食后一段时间出现。比如进食后0.5-1小时开始出现上腹部疼痛，随后可能出现恶心想吐的情况。
胆囊炎：尤其是急性胆囊炎，常因胆囊管梗阻、细菌感染等引起，患者会出现右上腹疼痛，疼痛可放射至右肩背部，同时伴有恶心、呕吐，恶心呕吐后症状可能不会立即缓解。在进食油腻食物后，症状往往会加重。
肠梗阻：典型表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。肠道梗阻后，内容物无法正常通过，会导致胃肠道逆蠕动，引起恶心想吐，而且呕吐物多为胃内容物，后期可能出现粪样呕吐物。例如，有腹部手术史的人可能因肠粘连引发肠梗阻出现上述症状。
（二）其他系统疾病
内耳疾病：如梅尼埃病，除了眩晕外，常伴有恶心、呕吐，这是因为内耳的病变影响了平衡感和植物神经功能，从而刺激胃肠道出现不适。
神经系统疾病：颅内压增高，如脑肿瘤、脑出血等，会导致颅内压升高，刺激呕吐中枢，引起恶心想吐，这种呕吐通常为喷射性呕吐，且常伴有头痛、视物模糊等症状。比如脑肿瘤患者随着肿瘤增大，可能逐渐出现恶心呕吐等症状。
全身性感染：如感冒发热时，病毒或细菌感染人体后，释放的毒素可能影响胃肠道功能，导致恶心想吐，同时还会有发热、鼻塞、流涕等其他感冒症状。
三、药物副作用
某些药物在使用过程中可能会引起恶心想吐的副作用，例如化疗药物、抗生素（如红霉素等）、降压药（如卡托普利等）。以化疗药物为例，很多患者在化疗后会出现不同程度的恶心呕吐，这是因为化疗药物对胃肠道黏膜有刺激作用，影响了胃肠道的正常功能。
温馨提示：如果怀疑是药物副作用引起的恶心想吐，应及时与医生沟通，医生会根据具体情况判断是否需要调整药物剂量或更换药物。对于儿童等特殊人群，更要谨慎对待药物副作用，因为儿童的器官功能尚未发育完全，药物对其影响可能更为明显。