一、尿道症状
尿频:男性患性疾病时,病原体可能刺激尿道,导致尿道黏膜敏感性增加,出现频繁的排尿感觉。例如淋病奈瑟菌感染引起的淋病,早期就可能出现尿频症状,这是因为炎症刺激尿道,使尿道括约肌频繁收缩,从而产生尿频感。不同年龄的男性,儿童若感染性传播疾病相对少见,但成人中任何年龄段都可能发生,性生活活跃的中青年是高发人群,不良的性生活方式如多个性伴侣等会增加感染风险。
尿急:患者会突然产生强烈的排尿欲望,难以控制。在非淋菌性尿道炎中,由衣原体或支原体感染引起时,炎症累及尿道,使得尿道逼尿肌功能紊乱,导致尿急症状出现。对于有高危性行为史的男性,更要警惕性疾病导致的尿急情况。
二、尿道分泌物异常
脓性分泌物:如淋病,男性感染淋病双球菌后,发病初期尿道口可流出稀薄黏液,随后逐渐变为脓性分泌物,颜色多为黄色或黄绿色,量较多。这是因为病原体在尿道内大量繁殖,引起化脓性炎症反应,导致分泌物性质改变。不同性别虽都可能感染,但男性表现相对更明显,性生活频繁且不注意卫生的男性易患。
稀薄分泌物:非淋菌性尿道炎时,尿道可出现稀薄、透明或微浑浊的分泌物,量相对较少。衣原体或支原体感染引发的非淋菌性尿道炎常见这种表现,其发病过程相对隐匿,症状不如淋病典型,容易被忽视。
三、尿道口红肿
炎症累及尿道口时,会出现明显的红肿现象。无论是淋病还是非淋菌性尿道炎,病原体感染尿道黏膜后,引发炎症反应,导致局部血管扩张、充血,进而出现尿道口红肿。年龄较小的男性若被性传播疾病感染,可能因家长未及时发现而延误病情,成人中性生活不检点者风险更高。
四、排尿疼痛
排尿时尿道有灼热感、刺痛或胀痛等疼痛症状。在尿道炎中较为常见,病原体感染尿道黏膜,使黏膜受损,尿液通过时刺激受损部位引起疼痛。不同年龄男性,儿童感染后的表现可能不典型,而成人能明确表述疼痛感受,有不洁性生活史的男性更应关注排尿时的疼痛情况。
五、生殖器溃疡
硬下疳:见于梅毒,感染梅毒螺旋体后,在阴茎、冠状沟等部位出现单个无痛性溃疡,边界清晰,疮面较清洁。一期梅毒时典型表现为硬下疳,不同年龄段男性均可患病,感染途径主要是性接触,高危性行为后感染风险增加。
软下疳:由杜克雷嗜血杆菌引起,生殖器部位出现多个疼痛性溃疡,溃疡周围红肿,常有脓性分泌物。多见于性生活混乱的男性,发病年龄无特定限制,但中青年居多。
六、生殖器疱疹症状
生殖器部位出现群集性小水疱,可破溃形成糜烂或溃疡,伴有疼痛。HSV感染引起的生殖器疱疹,水疱可发生在阴茎、龟头等部位,发作有一定周期性,免疫力低下时易复发,性生活活跃的男性是高发群体,频繁更换性伴侣等生活方式增加感染几率。
七、腹股沟淋巴结肿大
某些性疾病可引起腹股沟淋巴结受累肿大。例如梅毒二期时,常出现腹股沟淋巴结无痛性肿大,质地较硬。淋病也可能导致腹股沟淋巴结肿大,且可能伴有疼痛。不同年龄男性,淋巴结肿大的表现可能因个体免疫力等因素有所不同,有性传播疾病接触史的男性需检查腹股沟淋巴结情况。
八、全身症状
发热:部分性疾病严重时可引起全身发热,如播散性淋病可能出现发热症状,体温可升高至38℃左右甚至更高。梅毒二期也可能有低热表现。不同年龄男性,儿童发热可能提示更严重的感染情况,需及时就医,成人发热结合性接触史要考虑性传播疾病可能。
乏力:患者会感觉全身疲倦、没有力气,这是由于身体被病原体感染后,机体处于应激状态,消耗大量能量,导致出现乏力症状。无论是哪种性疾病,身体被病原体侵袭后都可能出现乏力表现,影响患者的日常生活和工作,性生活不规律或有高危行为的男性更易出现这种全身不适。