腰部疼痛
表现:多数患者最先出现的症状就是腰部疼痛,可表现为持续性钝痛或突发的刺痛,在咳嗽、打喷嚏、用力排便等腹压增加的情况下疼痛会加剧。例如,一些长期从事重体力劳动的人群,由于腰部肌肉和椎间盘承受较大压力,更容易出现前期腰部疼痛的症状;对于久坐办公室的人群,不良坐姿导致腰椎负荷不均衡,也可能引发前期腰部疼痛。
年龄与性别因素:各个年龄段均可出现,但中老年人相对更易因腰椎退变等因素引发,性别上无明显绝对差异,但从事重体力劳动的男性相对风险更高。
生活方式影响:长期不良姿势(如久坐、弯腰驼背等)、腰部外伤史、过度劳累等生活方式因素会增加腰部疼痛发生的可能性。
下肢放射性疼痛
表现:疼痛可从臀部开始,逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧直至足部,疼痛性质多为刺痛、酸痛或电击样痛。当腰椎间盘突出刺激到神经根时会出现这种下肢放射性疼痛,比如患者在行走一段距离后,下肢放射性疼痛症状会加重,休息后可有所缓解,但再次行走又会复发。
年龄与性别因素:不同年龄和性别均可发生,不过随着年龄增长,腰椎退变导致椎间盘突出压迫神经的概率增加,性别差异不显著,但在一些因职业导致腰部负荷大的人群中需关注。
生活方式影响:长期腰部受力不均、频繁弯腰等生活方式会增加下肢放射性疼痛出现的风险。
下肢麻木
表现:下肢可出现麻木感,多与下肢放射性疼痛伴随出现,麻木部位与放射性疼痛部位大致相同,皮肤感觉减退,就像有一层东西覆盖,感觉不灵敏。例如,患者可能感觉小腿外侧皮肤麻木,触觉不如以往敏锐。
年龄与性别因素:各年龄段均可发生,性别无明显差异,中老年人由于腰椎退变基础,相对更易出现。
生活方式影响:不良生活方式导致腰椎问题积累,会增加下肢麻木发生的可能性。
间歇性跛行
表现:患者行走一段距离后,下肢出现疼痛、麻木、无力等症状,导致行走困难,需停下休息片刻后才能继续行走,但继续行走一段距离后又会重复出现上述症状。这是因为腰椎间盘突出压迫神经根,影响下肢神经供血和传导,行走时神经受压加重所致。
年龄与性别因素:中老年人相对更易出现,性别差异不突出。
生活方式影响:长期腰部过度使用等生活方式会促使间歇性跛行前期表现出现。
腰部活动受限
表现:患者腰部活动范围减小,前屈、后伸、侧弯、旋转等动作均会受到不同程度的限制,比如难以自如地弯腰系鞋带,或者转身时感觉腰部不灵活。这是由于腰部疼痛以及椎间盘突出刺激周围组织,导致腰部肌肉保护性痉挛,限制了腰部的正常活动。
年龄与性别因素:各年龄段均可发生,性别无明显差异,长期腰部劳损的人群更易出现活动受限。
生活方式影响:长期不良姿势、过度劳累等生活方式会导致腰部活动受限前期表现出现。