什么是甲状腺疾病

甲状腺疾病的定义

甲状腺疾病是一类涉及甲状腺功能异常或结构病变的疾病。甲状腺是人体重要的内分泌器官,位于颈部前方,形似蝴蝶,它能合成、储存和分泌甲状腺激素,这些激素对人体的生长发育、新陈代谢等诸多生理过程起着至关重要的调节作用。当甲状腺的结构或功能出现问题时,就会引发甲状腺疾病。

常见类型及相关情况

甲状腺功能亢进症(甲亢):通常是由于甲状腺自身过度合成并分泌过多甲状腺激素所致。例如Graves病,这是最常见的甲亢类型,与自身免疫因素密切相关,患者体内产生了针对甲状腺细胞的自身抗体,刺激甲状腺过度分泌激素,可导致患者出现代谢亢进的表现,如怕热、多汗、多食易饥、体重减轻、心慌、手抖等,在不同年龄人群中都可能发生,儿童甲亢患者可能表现为生长发育加速但随后又可能出现生长发育受影响等情况,女性相对男性更易患Graves病。

甲状腺功能减退症(甲减):是甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。原发性甲减较为常见,多因自身免疫损伤、甲状腺手术、放射性碘治疗等原因引起。成人甲减患者可能出现畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退、体重增加、便秘等表现;儿童甲减如果未能及时发现和治疗,会严重影响生长发育,导致身材矮小、智力发育迟缓等;对于妊娠期女性,甲减可能影响胎儿的神经系统发育,增加早产、流产等风险。

甲状腺结节:是指甲状腺内出现的一个或多个组织结构异常的团块。甲状腺结节可以是单发的,也可以是多发的。多数甲状腺结节为良性,如增生性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿等,但也有少数结节可能是恶性的(甲状腺癌)。甲状腺结节的发生与多种因素有关,包括年龄、性别(女性相对更易患甲状腺结节)、辐射暴露、碘摄入异常等。例如儿童时期颈部接受过放射性照射的人群,日后发生甲状腺结节尤其是恶性结节的风险明显升高;碘摄入不足或过量都可能导致甲状腺结节的发生。

甲状腺炎:包括亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎(如慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称桥本甲状腺炎)等。亚急性甲状腺炎常与病毒感染有关,患者在发病前多有上呼吸道感染病史,典型表现为甲状腺部位疼痛,可放射至耳部,同时伴有甲状腺功能异常的相应表现,如甲亢期、甲减期和恢复期的不同症状变化;自身免疫性甲状腺炎中,桥本甲状腺炎是最常见的类型,多见于30-50岁女性,起病隐匿,病情进展缓慢,早期可能没有明显症状,随着病情发展可能出现甲减表现,患者甲状腺会呈弥漫性肿大,质地坚韧。