甲状腺疾病的定义
甲状腺疾病是一类涉及甲状腺功能异常或结构病变的疾病。甲状腺是人体重要的内分泌器官，位于颈部前方，形似蝴蝶，它能合成、储存和分泌甲状腺激素，甲状腺激素对人体的生长发育、新陈代谢等诸多生理过程起着至关重要的调节作用。
常见类型及相关情况
甲状腺功能亢进症（甲亢）：主要是甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多以及体重减少等症状。例如Graves病是最常见的甲亢类型，约占全部甲亢的80%-85%，其发病与自身免疫有关，遗传因素在其中也有一定作用，比如有家族中有Graves病患者的人群相对更易患病；女性发病率高于男性，可能与女性的激素水平等因素相关。
甲状腺功能减退症（甲减）：是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。原发性甲减中自身免疫性疾病（如慢性淋巴细胞性甲状腺炎即桥本病）是常见病因，遗传因素也参与其中，家族中有自身免疫性甲状腺疾病患者的个体患病风险增加；女性较男性更易患甲减；婴幼儿时期若发生甲减，会严重影响生长发育，导致身材矮小、智力低下等，即呆小病。
甲状腺结节：甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症。甲状腺结节有良性和恶性之分，良性结节如增生性结节性甲状腺肿等较为常见，恶性结节多为甲状腺癌。其发生与多种因素有关，包括遗传因素（某些甲状腺癌具有遗传倾向）、辐射暴露（儿童时期颈部接受过辐射的人群甲状腺结节发生率增高）、碘摄入异常（碘摄入过多或过少都可能增加甲状腺结节的发生风险）等；不同年龄、性别均可发生甲状腺结节，但一般女性发生率相对较高。
诊断方法
实验室检查：包括甲状腺功能指标检测，如血清甲状腺激素（T3、T4）、促甲状腺激素（TSH）等测定，对于甲亢和甲减的诊断及病情评估至关重要。例如甲亢患者通常表现为T3、T4升高，TSH降低；甲减患者则表现为T3、T4降低，TSH升高。还可进行甲状腺自身抗体检测，如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等，有助于判断甲亢或甲减的病因，如Graves病患者TPOAb、TgAb常呈阳性。
影像学检查：超声检查是甲状腺疾病常用的影像学方法，可清晰显示甲状腺的形态、大小、结构及结节的情况，帮助判断结节的性质，如结节的边界、回声、有无钙化等特征，一般良性结节边界清晰、回声均匀，恶性结节多边界不清、回声不均匀、有微小钙化等；对于一些特殊情况，还可能需要进行CT或MRI检查进一步评估甲状腺及周围组织的情况。
治疗原则
甲亢治疗：有抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等方法。抗甲状腺药物通过抑制甲状腺激素的合成发挥作用，但疗程较长；放射性碘治疗是利用放射性碘被甲状腺摄取后释放射线破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素分泌；手术治疗则是切除部分或全部甲状腺组织，适用于甲状腺肿大明显有压迫症状或怀疑恶性的情况。不同治疗方法的选择需综合考虑患者的年龄、病情、自身意愿等因素，如儿童甲亢一般首选抗甲状腺药物治疗，而成年患者根据具体情况选择合适方法；女性患者若有生育计划等情况也会影响治疗方案的选择。
甲减治疗：主要是甲状腺激素替代治疗，常用药物为左甲状腺素钠片，需要终身服药的患者需定期监测甲状腺功能，调整药物剂量。对于婴幼儿甲减，一旦确诊需立即开始治疗，且要根据体重等精确调整药物剂量，以保证正常的生长发育；成年甲减患者则要根据年龄、健康状况等调整药物用量，如老年人对左甲状腺素钠的耐受性可能较差，起始剂量应较低并缓慢增加剂量。
甲状腺结节治疗：良性结节若无症状且较小可定期随访观察；若结节较大有压迫症状或怀疑恶性则需手术治疗。甲状腺癌的治疗主要以手术为主，术后根据病情可能需要进行放射性碘治疗、甲状腺激素抑制治疗等，儿童甲状腺癌患者在治疗过程中要特别注意对生长发育的影响，术后需要密切监测甲状腺功能及生长发育指标，及时调整治疗方案以保障患儿正常的身心发育。